男孩，10岁。生后1～2岁有过发热、惊厥4次，呈全身性，两眼上翻

【名词&注释】

脑电图(eeg)、地西泮(diazepam)、脑积水(hydrocephalus)、肌电图(electromyography)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、吞咽困难(dysphagia)、神志昏迷、无意义的(insignificant)、侧脑室穿刺外引流术

[单选题]男孩，10岁。生后1～2岁有过发热、惊厥4次，呈全身性，两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，每次历时5～10分钟。近2年来患儿有发作性意识丧失，先恐惧地抱着大人，凝视不动，面色苍白，继而见连续吞咽动作，而后发出无意义的^{(insignificant)}语句，每次持续2分钟。发作后嗜睡，醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常，脑电图见左侧颞额部有较多8波、尖慢波出现。

A. C

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[单选题]小儿癫痫最常见的发作类型是（）

A. A．失神发作
B. B．肌阵挛发作
C. C．强直—阵挛发作
D. D．强直性发作
E. E．失张力发作

[单选题]患者，16岁，有癫痫大发作史，服药后已1年未发病，近来自动停药。今晨开始有多次惊厥发作，两次发作之间意识不恢复，来院急诊时有频繁发作的抽搐伴神志昏迷。首要治疗是（）

A. 副醛8～10ml保留灌肠
B. 苯巴比妥钠0.2g，肌内注射
C. 地西泮（安定）10～20mg，静脉缓慢注射
D. 苯妥英钠0.25g，肌内注射
E. 异戊巴比妥500mg，静脉缓慢注射

[单选题]患者因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是（）

A. 紧急行气管插管术
B. 紧急行气管切开术
C. 立即行侧脑室穿刺外引流术
D. 快速输20%甘露醇溶液
E. 急诊行开颅减压术

[单选题]女孩，12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，并出现吞咽困难^(dysphagia)，饮水呛咳。近2天发音困难，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38℃，神志不清，口唇、甲床稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。

A. B

[单选题]患儿女，13岁，因“日晒后出现面部红斑2d”来诊。无疼痛及瘙痒，无发热。血常规：WBC3×109/L，PLT65×109/L；ESR55mm/h；尿蛋白0.3g/L。

A. B

[单选题]患儿男，10岁，因“乏力6个月，四肢关节、肌肉酸痛，吞咽硬食困难，上眼睑皮疹3个月”来诊。查体：眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色斑。

A. A

[单选题]患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，LDH350U/L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。

A. A

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