43岁女性，G3P2，20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经

【名词&注释】

细菌性(bacterial)、败血症(septicemia)、移动性(mobility)、节育器(contraceptive device)、经产妇(multipara)、下丘脑-垂体(hypothalamus-pituitary)、出血点(petechia)、烦躁不安、巨大卵巢囊肿(giant ovarian cyst)、宫缩间歇期

[单选题]43岁女性，G3P2，20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期发低热。查体：子宫均匀增大，如孕8周大小，质硬，活动尚好，压痛（+），双侧附件未及具体包块。应做以下哪种检查助诊（）

A. C

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[单选题]临产后起主要作用的产力是（）

A. 膈肌收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 子宫收缩力
D. 肛提肌收缩力
E. 圆韧带收缩力

[单选题]关于输卵管壶腹不正确的叙述是（）

A. 约占输卵管全长的2/3
B. 粗而弯曲
C. 血管丰富
D. 卵子常在此受精
E. 受精卵常在此发育

[单选题]18岁未婚女孩，两个月来感觉消瘦、乏力，一个月来发现腹部增大迅速，原来的裤子全穿不下，而且月经稀少半年。妇科检查腹部增大如足月妊娠，叩诊不满意。肛查子宫正常大小，其余触诊不清。为辨别巨大卵巢囊肿^{(giant ovarian cyst)}与腹水，下列哪种辅助检查方法不适宜（）

A. 超声波检查
B. 腹部X线平片
C. 肿瘤标志物检查
D. CT检查
E. 经腹壁穿刺检查

[单选题]宫内节育器避孕原理，以下哪项错误（）

A. 刺激子宫内膜纤溶活性增强，可致囊胚溶解吸收
B. 通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用
C. 异物使子宫内膜产生非细菌性炎症反应，不利于胚胎发育
D. 活性节育器释放活性物质，阻止孕卵着床
E. 刺激子宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床

[单选题]最易发生弥散性血管内凝血（DIC）的是（）

A. 羊水栓塞
B. 子痫前期
C. 慢性高血压
D. 慢性肾病疾病
E. 胎盘早期剥离

[单选题]女，24岁，足月妊娠临产10小时，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，肠胀气，检查发现见宫缩间歇期不放松。子宫长度34cm，腹围100cm，枕左前位，胎心156次/分，宫口扩张1cm，胎头S-2。最可能的原因是（）

A. D

[单选题]31岁妇女，平时月经规律，停经58日阴道少量流血10日，偶有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物。本例可能性最小的疾病是（）

A. D

[单选题]28岁经产妇，G5P1，5年前行剖宫产，现妊娠33周。因下腹疼痛12小时，由外院转来。在门诊产妇突然晕厥，意识尚清醒。查体见：BP8/4.53kPa（60/34mmHg），P120次/分，贫血貌，腹部膨隆，移动性浊音（+），子宫轮廓不清楚，腹部可清楚触及胎体。最不应行的手术为（）

A. E

[单选题]患者，女，50岁，高热、寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T39℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg，皮肤散在出血点^(petechia)和瘀斑，双肺未见异常，心率120次/分，律齐，腹软，肝肋下0.5cm，脾肋下及边。检查：HB100g/L，WBC25.3×109/L，血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒（正常对照13秒），INR2.1，血纤维蛋白原定量1.8g/L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。本例确诊DIC，需立即进行下列治疗，除了（）

A. C

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