女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢

【名词&注释】

脑电图(eeg)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、肌电图(electromyography)、双下肢(both lower limbs)、阵挛性发作(clonic seizure)

[单选题]女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1.5g/L，细胞数4×10/L（4/mm）。该患儿最可能的诊断是（）

A. 急性感染性多发性神经根炎
B. 急性脊髓灰质炎
C. 急性横断性脊髓炎
D. 周期性麻痹
E. 全身型重症肌无力

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学习资料：

[单选题]诊断癫痫最重要的辅助检查项目是（）

A. 头部CT
B. 腰穿
C. 头部MRI
D. 脑电图
E. 脑血管造影

[单选题]男性，39岁，发作时先觉胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约4分钟。其癫痫的发作类型是（）

A. 强直-阵挛性发作^{(clonic seizure)}
B. 失神发作
C. 复杂部分性发作
D. 脑缺血发作
E. 假性发作

[多选题]继发性癫痫的临床特点是（）

A. 智力发育多受累
B. 脑电背景波多正常
C. 多可发现原发性疾病
D. 发作形式较单纯
E. 以上都不是

[多选题]小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是（）

A. 多在5～10岁发病
B. 发作类型呈部分简单运动性发作，多在夜间发作
C. 脑电图示颞中区、中央区高幅双相尖波或棘波
D. 智力正常，预后良好
E. 以上都不是

[单选题]女性，15岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30％。最可能的诊断是（）

A. 多发性肌炎
B. Becker型肌营养不良
C. 周期性瘫痪
D. 运动神经元病
E. 重症肌无力

[单选题]闭锁综合征见于（）

A. D

[单选题]28岁女患，跳舞时突感剧烈头痛，呕吐，检查脑膜刺激征（+），无肢瘫，临床诊断蛛网膜下隙出血，为确诊应首选的辅助检查（）

A. 脑电图
B. 脑超声血流
C. 脑动脉造影
D. 头颅CT
E. 腰穿

[单选题]患者，男，65岁。活动中突感头痛、左侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体完全瘫痪，左偏身感觉减退，左侧偏盲。该患者最可能的诊断是（）

A. 脑叶出血
B. 脑桥出血
C. 小脑出血
D. 基底节出血
E. 脑室出血

[单选题]患者，男，25岁。早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常。对确立诊断最有帮助的检查措施是（）

A. D

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