男患，45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后

【名词&注释】

帕金森病(parkinson disease)、下腹部(lower abdominal)、无意识(unconsciousness)、左旋多巴(levodopa)、肛门括约肌(anal sphincter)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、发作性睡病、工作中、软弱无力、120急救车(120 ambulance)

[单选题]男患，45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射（++），双侧膝反射（++++），双侧腹壁反射（-），脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征（+）。

A. C

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学习资料：

[单选题]关于帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的（）

A. 脑脊液检查对诊断颇有价值
B. 头部影像学检查有特征性表现
C. 一经确诊应首选左旋多巴治疗
D. 多巴丝肼是由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴
E. 服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药

[单选题]患者，35岁，白天在一般生活及工作中突然全身肌肉软弱无力，张口、垂颈、不能说话、瘫倒在地，持续30秒后缓解，发作时无意识障碍，每月发作1～2次。最可能的诊断是（）

A. 重症肌无力
B. 周期性麻痹
C. 癔症性瘫痪
D. 失张力发作
E. 发作性睡病

[单选题]女患，23岁，在单位与人吵架后四肢强直倒地，30分钟后120急救车^{(120 ambulance)}送到急诊室，医生查体：面色苍白，眼睑紧闭、含泪、对抗被动运动，过度换气，四肢强直，瞳孔正常大小、对光反射正常，没有舌咬伤和尿失禁。

A. D

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