男性．25岁。狂犬病疫苗注射后1天出现全身"荨麻疹"，3天后消退。

【名词&注释】

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、心理社会因素(psychosocial factors)、反射亢进、不自主、情感淡漠(apathy)、锥体束征(pyramidal sign)、放脑脊液、情绪高涨、双下肢无力

[单选题]男性．25岁。狂犬病疫苗注射后1天出现全身"荨麻疹"，3天后消退。第7天后再注射该疫苗，次日双下肢无力伴排尿困难。体检：视力正常，胸以下深浅感觉缺失，双下肢肌力Ⅳ度，膝踝反射亢进，双侧病理征阳性，脊柱无压痛。

A. A

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[单选题]下列哪项属锥体束征^{(pyramidal sign)}（）

A. Kernig征
B. Lasegue征
C. Romberg征
D. Brudzinski征
E. Babinski征

[单选题]72岁女患者，1年前右手开始颤动，半年后右下肢及左手相继出现颤动，近2个月来右手不能写字，紧张时尤其明显，睡眠后消失。近半月来行走困难，经常摔倒。查体：表情缺乏，双上肢及右下肢不自主运动，肌张力呈齿轮样增高。

A. D

[单选题]下列关于短暂性脑缺血发作的治疗目的哪项不正确（）

A. 消除病因
B. 对短时间内未反复发作的病例无需治疗
C. 减少及预防复发
D. 保护脑组织
E. 对短时间内反复发作的病例应采取有效治疗，防止脑梗死发生

[单选题]患者男，44岁。晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健，发病后4小时体检神志清楚，血压120/80mmHg，右中枢性面瘫，舌瘫，右侧上、下肢体肌力Ⅱ级，右半身痛觉减退，头颅CT未见异常。

A. B

[单选题]关于癫痫持续状态不正确的是（）

A. 癫痫发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发
B. 癫痫发作持续30分钟以上未自行停止
C. 全面性强直-阵挛性持续状态是最常见最危险的癫痫持续状态
D. 并非任何类型的癫痫均出现持续状态
E. 难治性癫痫持续状态是指持续的癫痫发作，对初期的一线药物无效，连续发作1小时以上

[单选题]男性，22岁，半年前起病，表现：有时头痛头昏，部位不定，未予处理。话多，称要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，说时情绪高涨。诊断为躁狂症，经碳酸锂，氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常。2个月后意识清楚，情感淡漠，话少，动作缓慢，不洗澡，不换衣服，记忆力好，无自杀观念。有阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右，曾癫痫大发作一次，喷射性呕吐一次。神经系检查，眼底视神经盘水肿，右侧肢体肌张力增高，巴氏征阳性。脑电图中度异常，大量病理高波幅θ波，左侧较多。脑超声波中线向右移0.3cm。

A. D

[单选题]下列哪类说法符合神经症概念（）

A. 神经症起病常与精神因素无关
B. 神经症临床症状多样，可有相应病理改变
C. 神经症患者都有人格改变
D. 神经症患者常有精神病性症状
E. 常因素质及心理社会因素共同作用而起病

[单选题]外伤性急性颅内血肿，右侧瞳孔散大．紧急处置首选（）

A. 头颅CT扫描，明确血肿部位
B. 20%甘露醇250ml，快速静脉滴入
C. 尽快钻孔探查，寻找并清除血肿
D. 气管切开，防止脑缺氧
E. 脑室穿刺放脑脊液

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