10个月女婴，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白、不喜动2

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、母乳喂养(breast feeding)、完全性(complete)、不规则(irregular)、血友病A(hemophilia a)、反射亢进、出血点(petechia)、外周血涂片(peripheral blood smear)、小儿营养性缺铁性贫血、大细胞性(large cell)

[单选题]10个月女婴，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白、不喜动2个月，体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，心、肺（-），腹平软，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC2.5×1012/L.Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010。外周血涂片^{(peripheral blood smear)}成熟红细胞以大细胞为主。

A. B

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[单选题]小儿营养性缺铁性贫血口服铁剂治疗，须用至（）

A. 临床症状消失
B. 血红蛋白量恢复正常
C. 红细胞数恢复正常
D. 血红蛋白量恢复正常后1个月
E. 血红蛋白量恢复正常后2个月

[单选题]缺铁性贫血铁剂治疗需应用至（）

A. 血红蛋白量恢复正常
B. 血红蛋白量恢复正常后再用1个月
C. 血红蛋白量恢复正常后2个月
D. 症状消失
E. 血红蛋白量及红细胞数均恢复

[单选题]9个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈现蛋花汤样便，舌常抖动，查体，面色黄，发黄稀疏，腱反射亢进，化验：RBC1.5×1012/L，Hb80g/LWBC4×109/L，最可能的诊断为（）

A. 营养性巨幼细胞性贫血
B. 生理性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 溶血性贫血

[单选题]关于血友病，错误的是（）

A. A.血友病A为X连锁隐性遗传B.血友病B为X连锁隐性遗传C.血友病A和B由男性传递、女性发病D.血友病A和B由女性传递、男性发病E.血友病C为常染色体不完全性隐性遗传

[单选题]患儿，女，2岁，晨起时发现患儿面部和胸背部有大小不等的出血点^(petechia)。近3个月来，患儿多汗，食欲缺乏，偶有腹泻，3周以前曾复种麻疹疫苗。面色稍苍白，肝脾淋巴结不大，RBC3.8×1012/L，Hb99g/L，MCV79fl，WBC5.1×109/L，分类无异常，血小板19×109/L。初步诊断应首先考虑（）

A. 再生障碍性贫血
B. 白血病
C. 免疫血小板减少症合并营养性缺铁性贫血
D. 免疫血小板减少症合并大细胞性^{(large cell)}贫血
E. 骨髓异常增生综合征

[单选题]11个月婴儿，人工喂养，未添加辅食。面色苍白、精神、食欲差2个月。查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb75g/L，RBC2.5×1012/L，网织红细胞0.005。肝脾增大的原因最可能的是（）

A. CMV感染
B. 心力衰竭
C. 先天性代谢疾病
D. 髓外造血
E. 乙型肝炎

[单选题]患儿，男，4岁。食欲差3个月，偏食，不吃荤菜，体重14kg，皮肤干燥，无皮疹、出血点^(petechia)，黏膜无明显苍白，心肺无异常，肝脾不大，Hb112g/L，临床疑诊为营养性缺铁性贫血。

A. B

[多选题]患儿男，7岁，因“不规则发热伴颈部肿物1月余，活动后气促，偶伴双膝关节痛1周”来诊。既往史无特殊，家中无结核病患者。查体：T37.8℃，P106次/min，R35次/min，BP95/60mmHg；无皮疹及水肿，结膜不充血；双侧颈部可触及多个肿大淋巴结，质地中等或较硬，部分融合成块，边界不清；双侧扁桃体Ⅱ度肿大；心脏无杂音，双肺底呼吸音减低，未闻及啰音；肝、脾不大。

A. A, B, F, G

[多选题]患儿男，7岁，因“不规则发热伴颈部肿物1月余，活动后气促，偶伴双膝关节痛1周”来诊。既往史无特殊，家中无结核病患者。查体：T37.8℃，P106次/min，R35次/min，BP95/60mmHg；无皮疹及水肿，结膜不充血；双侧颈部可触及多个肿大淋巴结，质地中等或较硬，部分融合成块，边界不清；双侧扁桃体Ⅱ度肿大；心脏无杂音，双肺底呼吸音减低，未闻及啰音；肝、脾不大。

A. C, E

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