患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小

【名词&注释】

尿素氮(urea nitrogen)、胆囊炎(cholecystitis)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、光反射、打篮球(basketball playing)、无吞咽困难(without dysphagia)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，21岁，因"打篮球^{(basketball playing)}扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球^{(basketball playing)}跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。

A. B

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学习资料：

[多选题]患者女，60岁。突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体：血压185／112mmHg，神清语明，右侧瞳孔直径4．0mm，光反射消失，上睑下垂，眼球向上、内、下运动不能，颈强，Kernig征（+）。

A. A, B, C, D, E, F, G

[多选题]患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。

A. C, E, F

[单选题]患者女，35岁。发现右乳包块1个月，查体右乳外上一约2.5cm包块，质硬，腋窝未触及肿大淋巴结。

A. C

[多选题]患者，女性，23岁，右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重，无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色，无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适，未诊治。既往病史无特殊，否认眼部、颜面部及头颅外伤史，否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查：Vod0．1（矫正不能提高），Vos1.5，双眼眼压正常，双眼眼前段未见异常。

A. A, B, C, D, E

[单选题]患者男，16岁。5天前咳嗽伴发热，静滴抗炎药后好转，2天前自觉上腹部束带感，双下肢^{(both lower limbs)}麻木无力，并出现小便费劲。查体：神志清楚，颅神经未见异常，双下肢^{(both lower limbs)}肌力3级，T以下感觉减退，双侧Babinski征阳性。

A. C

[多选题]患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG：窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：血常规：白细胞6.3×109/L，红细胞3.05×1012/L，血红蛋白98g/L，血小板119×109/L。生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5μmol／L，K+3.lmmol／L，Na+142mmol/L，Cl-115mmol／L。

A. D, E

[多选题]患者，女性，因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热，最高39.4℃，热前无畏寒、寒战，伴耳后和颈部疼痛，少许怕热、出汗增多，偶有心悸，无吞咽困难^{(without dysphagia)}、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。

A. D, H

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