2022山东山东住院医师规培(泌尿外科Ⅱ阶段)相关专业每日一练(06月17日)

【名词&注释】

新生儿(newborn)、软组织(soft tissue)、渐进性(gradualness)、关键是、继发性肝癌(secondary hepatic carcinoma)、感觉运动(sensorimotor)、适用于(suitable for)、打气筒(hand air pump)

[单选题]一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动^{(sensorimotor)}正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是

A. 血管压迫
B. 血管栓塞
C. 组织增生
D. 局部不稳
E. 韧带钙化 答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快，而韧带钙化则进展缓慢。根据外伤史及伤后未行颈椎制动，活动后出现渐进性瘫痪，以D为最佳答案。外伤后，X线无异常且无神经症状者常疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤，颈椎的稳定性下降，若没有很好制动，会发展为脱位而出现神经症状。

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学习资料：

[单选题]有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用

A. 弹进弹出试验
B. 单足站立试验
C. "打气筒^{(hand air pump)}"样征
D. 屈髋屈膝外展试验
E. Galeazzi征

[单选题]继发性肝癌诊断的关键是

A. CT检查
B. 肝动脉造影检查
C. 查清原发癌灶
D. 血清甲胎蛋白测定
E. 放射性核素扫描

[单选题]危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由

A. 主动-被动型转为指导-合作型
B. 主动-被动型转为共同参与型
C. 指导-合作型转为共同参与型
D. 指导-合作型转为主动-被动型
E. 共同参与型转为主动-被动型

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