【名词&注释】
活动性(active)、庆大霉素(gentamicin)、甲硝唑(metronidazole)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、有利于(beneficial to)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、急性肺脓肿(acute lung abscess)、基础水平(basal level)
[多选题]男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。
A. A, F
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学习资料:
[单选题]男性,65岁。慢性发作性咳喘30余年,近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院,PaCO从平常。8kPa(60mmHg)左右升至10.6kPa(80mmHg),PaO亦趋恶化。乃行气管插管机械通气。关于通气量的掌握宜根据下列哪一条()
A. 使PaCO降至正常水平
B. 使PaCO降至基础水平(basal level)(8kPA.
C. 使PaCO低于正常,减少对呼吸中枢刺激,有利于呼吸与自主呼吸协调
D. 使PaCO仍高于基础水平(basal level),以免代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
E. 使pH恢复至正常值所需通气量
[多选题]男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。
A. B, D, E, G
[单选题]男性,20岁,奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体:双肺满布哮鸣音。
A. B
[单选题]男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。
A. D
[单选题]革兰染色阳性的细菌是()
A. 肺炎链球菌
B. 难辨梭状芽孢杆菌
C. 龟分枝杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 厌氧球菌
[单选题]女性,29岁。高热、左侧胸痛、干咳3d住院。体检:热性病容。气稍急,无紫绀。气管右偏,左胸廓较饱满,叩诊浊音,呼吸音消失。心尖搏动位于剑突下,心率102次/分,律齐()
A. 胸膜性胸痛
B. 胸骨后灼痛
C. 胸部持续性钝痛伴压塞感
D. 下胸部胸痛向肩部放射
E. 胸骨后撕裂样锐痛
[单选题]急性肺脓肿(acute lung abscess),痰培养为对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA),应选用()
A. 头孢呋辛
B. 甲硝唑
C. 庆大霉素
D. 邻氯青霉素
E. 头孢唑啉
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