【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、腹膜炎(peritonitis)、胃蛋白酶(pepsin)、突发性(sudden)、进一步(further)、高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)、新月形(crescentiform)、癌胚抗原测定(cea detection)、不明显(not obvious)、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)
[单选题]下列哪一项属于胃十二指肠粘膜防卫因子()
A. A.前列腺素
B. B.药物(NSAID)
C. C.胆汁
D. D.胰液
E. E.胃酸/胃蛋白酶
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[单选题]男性,56岁,患胃溃疡10年,近1个月又有上腹部疼痛,制酸药治疗效果不明显(not obvious),钡透:胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影,周围皱襞中断,为进一步确认应选择哪项检查()
A. 再做气钡双重造影
B. 胃镜+活检
C. 癌胚抗原测定(cea detection)
D. 胃酸测定
E. 胃壁细胞抗体阳性
[单选题]男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示肠下新月形(crescentiform)游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是()
A. 胃大部切除术
B. 大网膜覆盖、穿孔缝合术
C. 迷走神经切断加胃窦切除术
D. 高选择性迷走神经切断术
E. 缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
[单选题]十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括下列选项中的()
A. 上腹部阵发性绞痛
B. 发病短期内患者处于虚脱状态
C. 立即出现腹膜炎症状
D. 腹肌呈板样紧张
E. 立位X线摄片常有助于诊断
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