胸腔积液抽液过程中出现剧咳、气促、大量泡沫痰、双肺满布湿性啰

【名词&注释】

利多卡因(lidocaine)、巨噬细胞(macrophage)、肺水肿(pulmonary edema)、呼吸困难(dyspnea)、胸膜炎(pleurisy)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、大细胞癌(large cell carcinoma)、乳白色(milkiness)、立方形(cube)、退休工人(retired worker)

[单选题]胸腔积液抽液过程中出现剧咳、气促、大量泡沫痰、双肺满布湿性啰音，可能是（）

A. 肺水肿
B. 胸膜反应
C. 气胸
D. 呼吸衰竭
E. 休克

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学习资料：

[单选题]男性，50岁。咳嗽、痰中带血半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影，经重复拍片检查见肿块生长较快，纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于黏膜的肿物。肿物活检显微镜下见瘤细胞短梭形或多角形，胞质极少，密集成群排列；免疫组化染色CgA阳性；电镜下瘤细胞胞质内见神经内分泌颗粒。该肿瘤可能为（）

A. 肺小细胞癌
B. 肺鳞状细胞癌
C. 大细胞癌^{(large cell carcinoma)}
D. 典型的类癌
E. 肺腺癌

[单选题]肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是（）

A. 痰内有大量红细胞
B. 痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C. 是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D. 红细胞破坏后释放含铁血黄素所致
E. 以上都不是

[单选题]支气管哮喘不可逆气道阻塞的原因是（）

A. 支气管粘膜水肿
B. 微小血管渗漏
C. 气道壁重建
D. 支气管痉挛
E. 粘液栓形成

[单选题]男性患者，60岁，肺心病患者，查体：心率105／min，律不齐，有早搏，4～6／min，心电图为房性期前收缩，应给予下列哪项治疗（）

A. 普萘洛尔
B. 地西泮
C. 利多卡因
D. 综合治疗
E. 地高辛

[单选题]患者，女，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失。2小时前，突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12／8kPa（90／60mmHg），气管右移，左肺呼吸音减低，最大可能是（）

A. 急性肺不胀
B. 急性肺梗死
C. 自发性气胸
D. 急性肺炎并发胸膜炎
E. 以上都不是

[多选题]主要的支气管扩张剂有（）

A. β2激动剂
B. 抗胆碱能药物
C. 茶碱及同类药物
D. 以上两种或多种联合制剂
E. 糖皮质激素

[单选题]男性，70岁，石棉厂退休工人^{(retired worker)}。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊，胸透见右胸占位性病变。入院手术，术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色^(milkiness)质硬的组织，包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下：瘤细胞呈双向分化，部分细胞呈立方形^(cube)，形成乳头状、片状，部分区域有假腺泡结构，细胞体积大，细胞可见明显异型，也可见少部分梭形细胞。

A. B

[单选题]男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L，胸部X线未见异常。

A. D

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