风湿性疾病活检组织病理改变对诊断有决定性意义，并有指导治疗的

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、皮肌炎(dermatomyositis)、创伤性(traumatic)、腕关节(wrist joint)、消炎止痛药、芬必得、有助于(helpful to)、至关重要(very important)、决定性意义(decisive significance)、近指关节

[单选题]风湿性疾病活检组织病理改变对诊断有决定性意义^{(decisive significance)}，并有指导治疗的作用。如唇腺活检有助于^{(helpful to)}()

A. A．诊断干燥综合征
B. B．诊断SLE
C. C．诊断类风湿关节炎
D. D．诊断皮肌炎
E. E．辅助诊断狼疮肾炎

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学习资料：

[单选题]女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限

A. A

[单选题]男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节.右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛(+)，活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄

A. D

[单选题]男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便隐血(-)。

A. B

[单选题]男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便隐血(-)。

A. E

[单选题]下列对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要^{(very important)}()

A. A．自身抗体的检测
B. B．血、尿、大便常规的检测
C. C．ESR、CRP的检测
D. D．免疫球蛋白的检测
E. E．关节液的检查

[单选题]以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是()

A. A．类风湿关节炎
B. B．风湿性关节炎
C. C．创伤性关节炎
D. D．骨关节炎
E. E．SLE的关节病变

[单选题]类风湿关节炎最常累及的关节是()

A. A．四肢大关节
B. B．双手远端指间关节
C. C．腰椎
D. D．双手掌指关节、近端指间关节及腕关节
E. E．双肘关节

[单选题]下列哪一项不是SLE的病因()

A. A．自身免疫
B. B．遗传素质
C. C．性激素
D. D．环境因素
E. E．某些药物如青霉胺、大仑丁

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