男性，25岁，上呼吸道感染后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾

【名词&注释】

泼尼松(prednisone)、尿常规(urine routine)、多囊肾(polycystic kidney)、急性肾炎(acute nephritis)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、不符合(inconformity)、原发性淀粉样变性(primary systemic amyloidosis)、补体成分(components of complement)、高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男性，25岁，上呼吸道感染后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是（）

A. A.尿红细胞形态分析B.肾B超检查C.血清免疫球蛋白测定D.肾功能检查E.血清补体成分^{(components of complement)}C3测定

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[单选题]男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16／11kPa（120／82mmHg），舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增大，心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征（+），双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g／L，尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量4．5g，圆盘电泳示高分子蛋白尿^{(high-molecular proteinuria)}，血清白蛋白32g／L，血肌酐180μmol／L，X线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是（）

A. 微小病变肾病
B. 膜性肾病
C. 淤血肾
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 淀粉样变肾损害

[单选题]女性，21岁，查体发现多囊肾15天，其父因患多囊肾死于尿毒症，前来咨询如何保护肾功能，多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素是（）

A. A.高血压B.妊娠C.肉眼血尿反复发作D.肾实质的感染E.以上均是

[单选题]关于慢性肾盂肾炎的叙述，正确的是（）

A. A.肉眼观双肾对称性缩小，表现为颗粒性固缩肾B.肉眼观双肾不对称性缩小，可有凹陷性瘢痕，肾盂、肾盏变形C.小血管壁常有纤维素样坏死D.均由急性肾盂肾炎转变而来E.确诊主要靠肾穿刺活检

[单选题]有关急性肾衰竭下列哪项是不正确的（）

A. A.肾功能短期内迅速减退B.肾小球滤过率下降C.既往无慢性肾脏病史D.有水、电解质、酸碱平衡紊乱E.常伴有少尿

[单选题]急性肾盂肾炎的典型临床表现为（）

A. A.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多B.高血压、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多C.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿D.发热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩击痛、尿中白细胞增多E.发热、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿

[单选题]男性，50岁。全身轻度水肿3年，血压18．7／12．0kPa（140／90mmHg）。尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞15个／HP，颗粒管型（++）。最可能的诊断是（）

A. 慢性肾炎
B. 隐匿性肾炎
C. 肾病综合征
D. 急性肾小球肾炎
E. 慢性肾盂肾炎

[单选题]男性，34岁，慢性肾炎史15年，近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等状，进行性加重，体检：贫血貌、浮肿，血压24／14kPa（180／105mmHg）、心界向左下扩大，心律齐，闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，血红蛋白35g／L，Cr1200μmol／L，血钾5．6mmol／L，CO2CP16mmol／L，血钙2．6mmol／L，血磷3．2mmol／L。

A. C

[单选题]男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血cr为200t~mol／L，血循环免疫复合物（+），遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常。

A. E

[单选题]男性，35岁，以周期性麻痹入院，曾有肾结石病史。实验室检查：尿常规正常，血CO2CP15mmol／L，尿pH6．5，血钾3．0mmol／L，血氯109mmoL／L，阴离子间隙（AG）正常。

A. B

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