第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近3个月来又出现

【名词&注释】

发病率、抗结核药物(antituberculosis drugs)、骨髓瘤(myeloma)、肌电图(electromyography)、椎间隙(intervertebral space)、恢复工作(resumption of work)、突出位置(prominent position)、脊椎骨(vertebra)、重体力劳动(hard physical labor)、双下肢无力

[单选题]第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状，查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴彬斯基征（+），血沉增快，最适当的治疗措施是（）

A. 非手术治疗，卧石膏床
B. 以非手术治疗为主，必要肘行病灶清除术
C. 在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
D. 急症病灶清除术
E. 后路植骨融合术

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学习资料：

[单选题]Perthes病最多发于（）

A. 4～8岁男孩
B. 8～12岁女孩
C. 2～4岁儿童
D. 4～8岁女孩
E. 8～12岁男孩

[单选题]30岁，男性农民，腰痛半年，行走困难1周来诊。查：明显消瘦，胸腰段向后成角畸型，X线片示胸、腰椎体骨质破坏，椎间隙消失，首选诊断（）

A. 椎体转移癌，压迫脊髓
B. 骨髓瘤向椎管内生长
C. 椎体边缘型结核，脊髓受压
D. 中央型腰间盘突出症
E. 马尾神经瘤

[单选题]确诊为腰椎间盘突出的患者，手术前除实验室化验检查外，首先最应做的检查是哪项（）

A. 肌电图
B. CT
C. MRI
D. 腰椎管造影
E. 腰椎正侧位X线平片

[单选题]有关脊柱结核好发的原因，哪项不正确（）

A. 负重量大
B. 活动多
C. 松质骨多
D. 血运丰富
E. 脊椎数量多

[单选题]有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法正确的是（）

A. 屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引
B. 屈曲性骨折脱位需立即复位，维持于过伸位牵引
C. 屈曲性骨折脱位需立即复位，先维持于过伸位牵引，再逐渐过渡到中立位
D. 过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引
E. 屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引

[多选题]男性，56岁，重体力劳动^{(hard physical labor)}工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛，休息减轻。检查腰部活动轻度受限，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。

A. B, C

[多选题]男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛

A. A, B, C

[多选题]一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。

A. B, C, E

[多选题]患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。

A. A, C, F

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