【导读】
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1. [单选题]解磷定治疗有机磷中毒的机制是()
A. 使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状
B. 解除有机磷中毒的毒蕈碱样(muscarinic)症状
C. 与有机磷结合排出体外
D. 使有机磷氧化为无毒物质
E. 使有机磷还原为无毒物质
2. [单选题]抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是()
A. 清除尚未吸收的毒物
B. 排出已吸收的毒物
C. 使用解毒剂(antidote)
D. 对症治疗
E. 立即脱离现场及急救
3. [单选题]关于砷化氢中毒(arsine poisoning)下列叙述错误的是()
A. 空气中砷化氢的体积分数达0.5×10-6时即可引起急性中毒
B. 轻度砷化氢中毒(arsine poisoning)时,接触砷化氢后数小时才出现症状
C. 空气中砷化氢浓度越高,中毒的病情越重
D. 血砷、尿砷浓度越高,临床中毒程度越重
E. 症状发生越早则病情越重
4. [多选题]乙醇中毒可出现的并发症有()
A. 急性脑血管病
B. 低血糖
C. 中毒性肌病
D. 低血钙
E. 肺炎
5. [多选题]患者女,18岁。因口服甲胺磷约20ml入院。体格检查:BP100/76mmHg。意识障碍,双侧瞳孔如针尖样大小,呼吸微弱,双肺呼吸音清,双肺底可闻及少许湿啰音。心率120次/min。
A. A, D, E
6. [多选题]患者男,18岁。被发现意识不清6h,屋内有火炉。体格检查:T36.2℃,BP125/80mmHg,意识不清,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率89次/min,律齐,双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。
A. A, B, C, D
7. [单选题]患者女,25岁。因口服大量苦杏仁后出现恶心、胸闷1h入院。体格检查:BP128/75mmHg,意识清醒,两侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率110次/min,律齐。腹部未见异常。
A. B
8. [单选题]患者女,37岁。因意识不清3h入院。3h前,患者在清理沼气池时晕倒在地,意识不清。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,意识不清,呼之不应,呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率100次/min,律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。
A. B
9. [单选题]患者男,20岁。饮酒后浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,呕吐多次,呕吐物中可见大量咖啡色液体,血压80/50mmHg。
A. C
10. [单选题]患者女,25岁。因被人发现意识不清2h入院。家人代述入院前1d曾与丈夫发生过激烈争吵,房内地上见一“地西泮”药物空瓶。既往无其他特殊病史。体格检查:体温34.5℃,呼吸10次/min,脉搏160次/min,血压70/45mmHg,意识不清,皮肤明显发绀,双侧瞳孔等大等圆,约2mm,有眼震,对光反射存在,双肺呼吸浅慢,节律不规整,未闻及啰音,心率150次/min,腹平软,肠鸣音1~2次/min,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性,四肢腱反射亢进,病理征阳性。
A. E