【导读】
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1. [单选题]慢性阻塞性肺疾病,发生缺氧的主要机制是()。
A. 膈肌运动幅度降低
B. 胸部扩张,活动减弱
C. V/Q比例失调
D. 肺活量减少
E. 肺总量减少
2. [单选题]关于支气管哮喘体征,下述哪项不正确()。
A. 发作时胸部呈过度充气状态
B. 有广泛的哮鸣音
C. 吸气音延长
D. 在轻度哮喘时哮鸣音可不出现
E. 严重哮喘时可出现奇脉
3. [单选题]有关支气管哮喘发病机制的描述,不正确的是()。
A. 气道慢性炎症是哮喘的本质
B. AHR者均可诊断哮喘
C. 变应原进入体内后可释放多种活性介质诱导哮喘发生
D. LAR是由于气道慢性炎症的结果
E. 神经因素也认为是哮喘发病的重要环节
4. [单选题]既往身体健康的成年人,社区获得性肺炎的常见病原体不包括()。
A. 铜绿假单胞菌
B. 肺炎支原体
C. 肺炎衣原体
D. 流感嗜血杆菌
E. 肺炎链球菌
5. [单选题]男性,16岁,半年前发热、咳嗽,胸片右上肺片状影,抗炎治愈。1月前又类似发病1次。2天前再次发热、咳嗽。胸片又见上述影像,血WBC15×109/L,诊断可能是()。
A. 肺炎支原体肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 干酪性肺炎
D. 阻塞性肺炎
E. 克雷伯杆菌肺炎
6. [单选题]支气管哮喘患者发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是()。
A. 肺泡通气量下降
B. 通气/血流比例失衡
C. 弥散功能障碍
D. 肺内分流
E. 氧耗量增加
7. [单选题]急性呼吸窘迫综合征的主要病理改变是()。
A. 肺呈肉质变
B. 可见全肺萎缩,重量明显减轻
C. 肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成(hyaline membrane formation)
D. 镜下见血管萎缩、肺间质有炎症细胞浸润
E. 晚期,全部肺泡纤维化
8. [单选题]患者,男,43岁,外伤致右胸积血,2周后出现发热、胸痛,经多次胸穿抽出混浊胸液,症状无明显改变。此时主要治疗应是()。
A. 胸腔闭式引流
B. 胸腔开放引流
C. 加强营养,增强抵抗力
D. 胸腔内注入抗生素
E. 尽快开胸手术
9. [单选题]男,32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛,查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg(16.0/10.7kPa),呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,其诊断可能性最大为()。
A. 气胸
B. 血胸
C. 血气胸
D. 多根多处肋骨折
E. 单纯性肋骨骨折
10. [单选题]患者,男,55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛,咳嗽时加重,无呼吸困难。胸壁皮肤无破损,局部皮下瘀血;胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折,右侧气胸,肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是()。
A. 静脉滴注抗生素+镇痛
B. 胸壁切开,肋骨内固定
C. 开胸探查
D. 胸壁包扎固定
E. 胸腔闭式引流