结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是（）

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、强的松(prednisone)、消炎药(anti-inflammatory agents)、退烧药(antipyretics)、接种卡介苗(bcg vaccination)、肠结核(intestinal tuberculosis)、横结肠(transverse colon)、止咳药(antitussive)、活动性结核病(active tuberculosis)

[单选题]结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是（）

A. 细胞数几十至几百，以单核为主.蛋白升高而氯化物和糖降低
B. 细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白、氯化物和糖均正常
C. 细胞数数千至数万，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低
D. 细胞数百至数千，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低
E. 粉红色，以红细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物正常

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[单选题]结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于何处（）

A. 大脑表面
B. 小脑周围
C. 脑室内
D. 脊髓膜
E. 脑底部

[单选题]关于结核菌素试验结果的意义，下列哪项不正确（）

A. 机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性
B. 年龄越小，阳性反应的意义越大
C. 阴性结果可排除结核病
D. 强阳性反应表示体内有活动性结核病^{(active tuberculosis)}
E. 儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病^{(active tuberculosis)}灶

[单选题]儿童初次接种卡介苗最佳时间应是（）

A. 出生后1周以内
B. 出生后1～2周
C. 出生后3～4周
D. 出生后1～2个月
E. 出生后3个月以上

[单选题]儿童肠结核^{(intestinal tuberculosis)}好发部位是（）

A. 空肠
B. 回肠
C. 回盲部
D. 横结肠^{(transverse colon)}
E. 降结肠

[单选题]男孩，2岁，发热20d，脑膜刺激征阳性，末梢血白细胞数5．1×109／L，中性粒细胞65％，淋巴细胞35％，脑脊液检查：细胞数330×106／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞70％，糖2．0mmol／L，氯化物90mmol／L。蛋白质2．0g／L，涂片未检出细菌，本例首先宜选用以下哪种治疗（）

A. 青霉素+氯霉素+强的松
B. 青霉素+利福平+强的松
C. 青霉素+氨苄青霉素+强的松
D. 链霉素+雷米封+利福平
E. 青霉素+二性霉素+强的松

[单选题]3岁患儿，因发烧咳嗽20天伴有消瘦和食欲下降，经退烧药、消炎药、止咳药^{(antitussive)}治疗．不见好转且病情不断加重，咳嗽剧烈而入院。入院查体：一般好，呼吸急促，双肺听诊无明显异常，胸片双肺门影明显增大，最大可能诊断是（）

A. 原发型肺结核
B. 粟粒型肺结核
C. 空洞型肺结核
D. 哮喘性支气管炎
E. 真菌性肺炎

[单选题]患儿3岁因发烧咳嗽12天，经多方治疗病情反复不愈入院，查体：一般尚好，消瘦，呼吸稍促，不缺氧，双肺广泛中粗湿啰音。腹软，肝脾未扪及。最有价值的检查是（）

A. 立刻查血常规
B. 抽血查相关病毒抗体IgM
C. 胸腹部B超检查
D. 胸部X片或CT
E. 肺功能检查

[单选题]患儿2岁，曾患过原发性结核病，近期发现颈淋巴结肿大伴发热，精神差食欲减退，消瘦．当地拟按颈淋巴炎治疗。查体：一般情况尚好，体温38．8℃，左侧颈部淋巴结数个1～2．0cm直径大小，有粘连，质中偏硬，右侧淋巴结肿大不明显，肺部、腹部检查无特殊。

A. A

[单选题]表示体内有活的结核菌存在的为（）

A. 硬结直径小于5mm
B. 硬结直径为5～10mm之间
C. 1岁婴儿，硬结直径为10～20mm
D. 硬结直径5～10mm，2～3d消失
E. 硬结直径为20mm以上，7d未退

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