患者女，68岁，无明显诱因下腰痛8年，右下肢放射痛5个月。下肢放

【名词&注释】

特发性(idiopathic)、心理障碍(psychological obstacle)、持久性(persistence)、结构性(structural)、纤维瘤(fibroma)、软组织(soft tissue)、腰腿痛(lumbocrural pain)、发育不良、椎间隙(intervertebral space)、主要依据(main basis)

[多选题]患者女，68岁，无明显诱因下腰痛8年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛，患者常呈前屈位行走。近2周来，行走约300m即觉腰腿痛^{(lumbocrural pain)}加重，需要停步休息。查体：痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘，右直腿抬高试验阳性（60°）。

A. A, B, D

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学习资料：

[单选题]下列不是结构性侧弯的是（）

A. 特发性脊柱侧凸
B. 先天性脊柱侧凸
C. 神经肌肉型脊柱侧凸
D. 髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的侧凸
E. 神经纤维瘤病脊柱侧凸

[单选题]Scheuermann的手术适应证不包括（）

A. 大于80°的僵硬性后凸畸形而骨骼发育尚未成熟（Risser<3）
B. 成人后凸＞75°伴持久性功能障碍性疼痛，6个月以上的保守治疗无效
C. 出现明显外观畸形，患者出现心理障碍
D. 50°的青少年后凸畸形
E. 经6个月以上的保守治疗无效，严重的畸形影响外形美观者

[单选题]诊断胸椎间盘突出症最有价值的检查是（）

A. X线
B. CT
C. MRI
D. 脊髓造影
E. CTM

[单选题]腰椎间盘突出症神经损害定位诊断的主要依据^{(main basis)}是（）

A. X线平片
B. CT
C. MRI
D. 临床症状与体征
E. 脊髓造影

[单选题]脊柱结核最严重的并发症是（）

A. 窦道形成，混合感染
B. 椎体的病理性骨折
C. 脊柱的活动功能障碍
D. 截瘫
E. 骨骺受累时可影响生长发育

[多选题]可引起脊柱后凸畸形的是（）

A. 先天性椎体发育不良
B. 脊柱结核
C. Scheuermann病
D. 强直性脊柱炎
E. 神经纤维瘤病

[多选题]脊柱结核的X线表现中正确的是（）

A. 常伴有后凸畸形
B. 相邻两椎体均可有骨质破坏
C. 椎体破坏常累及椎弓根
D. 椎间隙^{(intervertebral space)}变窄
E. 可见椎旁软组织脓肿

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