男23岁，包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体：包皮内板明

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、陈旧性(old)、高锰酸钾(potassium permanganate)、附睾炎(epididymitis)、阴茎头(glans)、肾小管坏死(tubular necrosis)、肾移植后(after renal transplantation)、冠状沟、紫红色(mauve)、肾盂输尿管交界处梗阻(uretero pelvic junction obstruction)

[单选题]男23岁，包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体：包皮内板明显充血、水肿，并有炎性渗出。包皮口在阴茎冠状沟处形成狭窄环，龟头呈紫红色^(mauve)。试行包皮复位失败。下一步临床应如何处理（）

A. 平卧，口服抗生素继续观察
B. 用1/5000的高锰酸钾溶液泡洗
C. 局部加压包扎
D. 急诊行包皮环切手术
E. 急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位

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学习资料：

[单选题]泌尿系最常见的肿瘤为（）

A. 肾脏肿瘤
B. 输尿管肿瘤
C. 膀胱肿瘤
D. 睾丸肿瘤
E. 阴茎肿瘤

[多选题]肾动脉瘤常见的临床表现包括（）

A. 少尿
B. 高血压
C. 肾功能不全
D. 腰痛
E. 血尿

[单选题]有关先天性肾盂输尿管交界处梗阻^{(uretero pelvic junction obstruction)}的原因，下列哪项是错误的（）

A. 先天性狭窄
B. 异位血管压迫
C. 纤维束压迫
D. 动力性梗阻
E. 输尿管息肉梗阻

[单选题]男，32岁，发现阴囊肿胀，肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为（）

A. 睾丸结核
B. 附睾结核
C. 附睾肿瘤
D. 慢性附睾炎
E. 附睾精液囊肿

[单选题]关于肾移植急性排斥，叙述错误的是（）

A. 多发生于肾移植后^{(after renal transplantation)}第1周及数月内
B. 急性排斥主要应与急性肾小管坏死和输尿管梗阻相鉴别
C. 诊断急性排斥之前应排除免疫抑制导致的移植肾中毒
D. B细胞是主要的参与细胞
E. 诊断的金标准是肾活检

[多选题]患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。

A. A, C, D, E

[单选题]女性，50岁，餐后突然发作上腹疼痛并放射至背和右肩部，疼痛难以忍受，伴恶心、呕吐，体检发现右上腹有明显压痛和轻度肌紧张，脉搏加快，体温38.5℃，白细胞计数15×109/L。下列各组化验检查，对鉴别诊断帮助最大的是（）。

A. 尿常规、心电图、胃肠道钡餐
B. 血清淀粉酶、血常规
C. 静脉肾盂造影、大便潜血
D. 心电图、血细胞比容、便常规
E. 尿液分析、腹部X线

[单选题]下面哪一种疾病与遗传因素有关。（）

A. 双侧隐睾
B. 会阴型尿道下裂
C. 双侧多囊肾
D. 双侧精索静脉曲张
E. 双侧肾盂输尿管连接部狭窄

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