患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210/110mmHg

【名词&注释】

冠心病心绞痛、颈静脉(jugular vein)、正弦曲线(sine curve)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、右心房(right atrium)、密切相关(closely related)、非梗阻性肥厚型心肌病(non-obstructive hypertrophic cardiomyop ...)、革兰氏阴性(gram negative)、心电图。、心室扑动(ventricular flutter)

[单选题]患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210/110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导。

A. C

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学习资料：

[单选题]肺动脉瓣狭窄（）。

A. 左心室扩大
B. 右心室扩大
C. 右心房扩大
D. 左心房、右心室扩大
E. 左心房、左心室扩大

[单选题]QRS-T波群消失代以匀齐的连续的大正弦曲线，心电图诊断是（）。

A. 心室颤动
B. 心室扑动^{(ventricular flutter)}
C. 心房扑动
D. 心房颤动
E. 尖端扭转型室速

[单选题]男，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是（）。

A. 冠心病心绞痛
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 病毒性心肌炎

[单选题]患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（++），痰涂片见革兰氏阴性^{(gram negative)}杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7.30。

A. B

[单选题]患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示，图25-9A为入院时描记的，图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。

A. C

[单选题]男性患者，76岁，高血压病10年，血压波动在（150～170）/（70～80）mmHg，有关这类高血压患者的临床特点，以下哪个是不正确的（）。

A. 脉压差小
B. 易发生体位性低血压
C. 常见为收缩期高血压
D. 血压波动大
E. 选用主要降低收缩压为主的降压药

[单选题]男性患者，78岁，既往体健，突然出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，诊断为急性左心衰。其原因最不可能的是（）。

A. 高血压病
B. 心肌病
C. 心肌炎
D. 急性心包炎
E. 冠心病，急性心肌梗死

[单选题]女性患者，82岁，夜间睡眠时突然憋醒，不能平卧，呼吸困难，神志模糊，四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体：血压80/40mmHg，心率126次/分，可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是（）。

A. 急性左心力衰竭
B. 心源休克
C. 心律失常
D. 低血容量
E. 急性脑血管意外

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