【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、亚急性(subacute)、硬膜外(epidural)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、痉挛性瘫痪(spastic paralysis)、转移性(metastatic)、分离性(separation)、脑脊液蛋白(csf protein)、感觉性共济失调(sensory ataxia)、双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs)
[单选题]脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括()
A. 感觉性共济失调(sensory ataxia)
B. 痉挛性瘫痪
C. 贫血
D. 抑郁、易激惹等精神症状
E. 节段性分离性(separation)感觉障碍
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[单选题]女患、26岁,3周前患“感冒”,3天前背痛,同时觉双足,小腿发麻-尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲,不能单独站立。小便费劲,3天无大便。查体双下肢肌力l~2级,肌张力减低,腱反射(+)、双侧T8以下各种感觉消失,双侧Babinski征(-)。诊断考虑为()
A. 脊髓灰质炎
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 多发性硬化
D. 脊柱转移性肿瘤
E. 急性硬膜外脓肿
[单选题]呈短大衣分布的节段性分离性(separation)感觉障碍最常见于()
A. A.急性脊髓炎B.脊髓压迫症C.脊髓灰质炎D.脊髓空洞症E.脊髓亚急性联合变性
[单选题]腰膨大上段受损时神经根痛区在腹股沟或下背部,下段受损时根痛表现为()
A. 腰痛
B. 坐骨神经痛
C. 股外侧皮痛
D. 小腿前部疼痛
E. 足底痛
[单选题]急性脊髓炎最常累及的脊髓节段为()
A. 颈段
B. 胸段
C. 腰段
D. 骶段
E. 尾段
[单选题]下列哪一项与深感觉传导有关()
A. 胶状质
B. 楔束
C. 外侧丘系
D. 脊髓丘脑前束
E. 脊髓丘脑后束
[单选题]23岁,男性。两周前曾有咳嗽、咽痛症状。3天前觉背部酸痛,下肢乏力、麻木,2天前双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs),尿潴留。查体:双下肢肌力0级,肌张力低,胸4节段以下深、浅感觉消失,膝腱反射未引出,Babinski征阴性。本例最可能的诊断()
A. 急性硬脊膜外脓肿
B. 视神经脊髓炎
C. 急性脊髓炎
D. 急性脊髓灰质炎
E. 脊柱结核
[多选题]髓内病变的临床表现包括()
A. 感觉障碍为传导束性,一侧开始
B. 痛、温觉障碍自上向下发展,可有分离性(separation)感觉障碍
C. 脑脊液蛋白(csf protein)增高明显
D. 早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩
E. 早期根痛剧烈,部位明显
[单选题]男性患者,34岁,既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体:双侧下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射消失,双侧T10以下深浅感觉均消失,双侧Babinski征阴性。辅助检查:脑脊液无色透明,压力160mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。
A. A
[单选题]女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)
A. D
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