男性，25岁，近3年来常有胸痛、发作性晕厥，心脏听诊胸骨左缘3、

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、室间隔(interventricular septum)、硝酸甘油(nitroglycerin)、利尿剂(diuretic)、弥漫性(diffuse)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、双下肢水肿

[单选题]男性，25岁，近3年来常有胸痛、发作性晕厥，心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。

A. B

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学习资料：

[单选题]扩张型心肌病的主要表现是（）

A. 心尖部收缩期杂音
B. 心脏扩大，搏动弥漫性减弱
C. 第三心音或第四心音
D. 心音减弱
E. 下肢水肿

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}在临床上的一个重要特点是（）

A. 心悸、气短
B. 胸闷
C. 头晕
D. 乏力
E. 胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强

[单选题]男性，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，喜下蹲，多次在激动、突然站立时晕厥，查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期前移，应给予的处理不包括（）

A. 可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血
B. 可用β受体阻滞剂（即使合并肺水肿）
C. 还可以用钙拮抗剂^{(calcium antagonist)}改善心脏舒张功能
D. 安置DDD或VVI起搏器，可减轻流出道梗阻
E. 化学消融可能是最好的治疗手段

[单选题]男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿

A. B

[单选题]患者，女，16岁，反复晕厥入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，心电图示胸导联冠状T波，心肌酶学不高，疑诊为梗阻性肥厚型心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}。

A. A

[单选题]男性，68岁。因气急，心悸，右上腹痛伴下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。

A. B

[单选题]患者，男性，54岁，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊为肥厚型心肌病就诊

A. A

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