患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、细菌性脑膜炎(bacterial meningitis)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、体重减轻(weight loss)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)

[单选题]患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻^{(weight loss)}2个月余。体检：脾大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×109／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}减低。

A. D

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学习资料：

[单选题]在急性白血病缓解过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检查发现白细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，目前最有可能的并发症是（）

A. 细菌性脑膜炎
B. 淋巴瘤
C. 中枢神经系统白血病
D. 肝癌脑转移
E. 以上均不是

[单选题]女，18岁，发热咽痛，鼻粘膜出血10天，浅表淋巴结和肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}胸骨压痛，右下肢皮肤可见3×3cm大小肿块，质硬；Hb86g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L，骨髓检查：增生极度活跃，原始细胞80％，部分原始细胞质中可见Auer小体，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，胞质边缘有细小的阳性颗粒，α－醋酸萘酚非特异性酯酶染色阳性，能被氟化钠抑制，应诊断为（）

A. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性红白血病
E. 急性粒细胞白血病

[单选题]MIC小组命名的AMI－M2标志染色体畸变是（）

A. t（9；22）
B. t（15；17）
C. t（8；21）
D. t（8；22）
E. t（1；19）

[多选题]周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病（）

A. 骨髓纤维化
B. 类白血病反应
C. 慢性粒细胞白血病
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

[单选题]女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3.8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性

A. D

[单选题]男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3.02×1012／L，WBC51.2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大

A. A

[单选题]患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×109／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。

A. D

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