2022北京住院医师麻醉科Ⅰ阶段题库胸心外科（选择轮转科目）题库模拟考试166

1. [单选题]血胸活动性出血的征象不包括（）

A. 脉快、血压下降，补液后血压不开或回升后又下降
B. 血红蛋白、血球压积持续降低
C. 胸片阴影逐渐增大
D. 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1
E. 闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml

2. [单选题]男性，55岁。进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}7个月，近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张，其治疗方法是（）

A. 病变食管切除，食管重建
B. 食管内置管术
C. 放射疗法
D. 放疗后手术切除
E. 胃造口术

3. [单选题]病人，50岁。进行性下咽困难4个月。食管造影上段食管3cm长狭窄，黏膜破坏，采用的治疗是（）

A. 病变食管切除
B. 胃造口术
C. 食管内置管术
D. 化学疗法
E. 放射疗法

4. [单选题]食管癌早期诊断简易而有效的方法是（）

A. X线食管钡透
B. 食管镜检查
C. 带网气囊检查
D. 气管镜检查
E. 核素扫描

5. [单选题]患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间2/6级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚^{(right ventricular hypertrophy)}及不完全性右束支传导阻滞，本例诊断最大可能是（）

A. 肺动脉狭窄
B. 法洛四联症
C. 室间隔缺损
D. 房间隔缺损
E. 右位心

6. [单选题]男孩，2岁半。患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐，这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是（）

A. 加压面罩吸氧
B. 身体取胸膝位
C. 静脉注射普萘洛尔（心得安）
D. 静滴碳酸氢钠
E. 口服吲哚美辛

7. [单选题]女孩，6岁。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞。轻度杵状指（趾）。血压90／60mmHg。胸骨左缘第2～3肋间可闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2单一感。X线胸片心脏外形靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为（）

A. 房间隔缺损伴肺动脉高压
B. 室间隔缺损伴肺动脉高压^{(ventricular septal defect with pulmonar)}
C. 动脉导管未闭伴肺动脉高压
D. 法洛四联症
E. 单纯性肺动脉狭窄

8. [单选题]男性，25岁，心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音，血压145/50mmHg。最可能的诊断是（）

A. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全

9. [单选题]对法洛四联症为何出现蹲踞现象，下述哪项解释是错误的（）

A. 下肢血管扭曲
B. 静脉回流减少，心脏负担减轻
C. 右向左分流增加
D. 体循环^{(systemic circulation)}阻力增加
E. 缓解缺氧症状

10. [单选题]正常二尖瓣口面积（）

A. <1.0cm2
B. 1.0～1.5cm2
C. 1.5～2.0cm2
D. 2.0～4.0cm2
E. 4.0～6.0cm2

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