女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g／L，WBC8．8×109／L

【名词&注释】

东北部(northeastern)、自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、尿蛋白(urine protein)、肾功能(renal function)、间接胆红素(indirect bilirubin)、蚕豆病(favism)、腰背痛(back pain)、珠蛋白(globin)、结缔组织(connective tissue)、胆红素升高(bilirubin increased)

[单选题]女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g／L，WBC8．8×109／L，PLT130×109／L，HGBA2>5．0％，Coombs试验阴性，血片可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素

A. C

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学习资料：

[单选题]发病与G6PD缺乏无关的疾病是（）

A. 蚕豆病
B. Cooley贫血
C. 药物诱发的溶血性疾病
D. 感染诱发的溶血性贫血
E. 出现24小时内新生儿黄疸

[单选题]关于海洋性贫血描述正确的是（）

A. 发病机制是珠蛋白^(globin)肽链结构异常
B. 发病主要见于我国东北部
C. 为大细胞低色素贫血
D. 轻型贫血一般不需治疗
E. 治疗需要补充铁剂

[单选题]关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是（）

A. 系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致
B. 温抗体多为IgA
C. 冷抗体多为IgM
D. Coombs试验可以阴性
E. 糖皮质激素治疗有效

[单选题]关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是（）

A. 系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致
B. 温抗体多为IgG
C. 可继发于结缔组织^{(connective tissue)}病
D. Coombs试验可以阴性
E. 禁用免疫抑制剂

[单选题]男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6．5％，HGB80g／L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为（）

A. 急性肾功能不全
B. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C. 运动性血红蛋白尿
D. 冷凝集素血症
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

[单选题]男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白（++）

A. B

[单选题]女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg

A. B

[单选题]男性，3岁，因"感冒"后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛^{(back pain)}，体检巩膜黄染，HGB68g／L，WBC11×10／L，PLT正常，网织红细胞0．25，尿常规隐血（+++），蛋白（++），红细胞（+），血间接胆红素升高^{(bilirubin increased)}，肝功正常。血片见幼红细胞增多，有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高，Ham试验（-）

A. C

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