【名词&注释】
门静脉(portal vein)、临床表现(clinical manifestation)、肝功能(liver function)、内窥镜(endoscope)、垂体后叶素(pituitrin)、硬化剂(hardener)、思想工作(ideological work)、移动性(mobility)、血吸虫病肝硬化(schistosomiasic hepatocirrhosis)
[单选题]男性,45岁。腹胀、食欲减退1个月,5小时前突发呕鲜血2次,总量约1200ml,既往有肝炎病史。查体:血压78/50mmHg,脉搏110次/分,巩膜黄染,肝右肋缘下2cm,质硬,结节感,脾未触及,移动性(mobility)浊音阳性。查血WBC3.2×109/L,Hb65g/L,HBeAg(+),血清白蛋白27g/L,血清总蛋白59g/L。
A. A
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[单选题]门静脉高压症的主要临床表现为()
A. 腹胀、食欲减退
B. 食管静脉曲张伴出血
C. 白细胞和血小板计数减少
D. 肝大
E. 肝功能损害
[单选题]血吸虫病肝硬化(schistosomiasic hepatocirrhosis)晚期、脾大及脾功能亢进病人,外科手术治疗以哪一种术式为好()
A. 脾切除+门腔静脉吻合术
B. 脾切除+脾肾静脉吻合术
C. 脾切除+贲门周围血管离断术
D. 脾切除+胃冠状静脉栓塞术
E. 单纯脾切除术
[单选题]门静脉高压症的治疗,错误的是()
A. 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B. 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C. 内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D. 食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗
E. 静滴垂体后叶素可以降低门静脉压
[单选题]女性,67岁,因突发恶心,呕鲜血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,B超示肝硬化,体检脾肋下2指,肝肋下未及,补液止血治疗同时用三腔管压迫,下列哪项正确()
A. 三腔管以250g重物悬吊
B. 一般胃气囊充气量为100ml
C. 做好病人思想工作(ideological work),边吞咽边插三腔管
D. 病人仰卧便于牵引压迫
E. 放置三腔管同时不宜持续超过6~7天
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