男性，28岁。清晨起床时发现四肢无力，近端尤甚，且逐渐加重。体

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肌电图(electromyography)、肌酸激酶(creatine kinase)、肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)、四肢无力(lamenitis)、慢性炎症性脱髓鞘性多神经病、大小便障碍(sphincter disturbance)、腓肠肌肥大、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，28岁。清晨起床时发现四肢无力，近端尤甚，且逐渐加重。体检：四肢近端肌力Ⅱ度，远端Ⅳ度，肌张力低下，腱反射消失。急查血清K+3.2mmol/L。

A. A

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[单选题]对周期性瘫痪正确的理解是（）.

A. 分为低钾型、高钾型两型，以低钾型多见
B. 临床表现多为肢体远端无力，麻木酸胀不适
C. 间歇发作，发作间歇症状可完全恢复正常
D. 多在饥饿时诱发
E. 该病不会引起呼吸肌麻痹

[单选题]周期性瘫痪的临床表现描述最准确的是（）.

A. 中年男性多见，肌无力以双下肢^{(both lower limbs)}开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌
B. 中年女性多见，肌无力以双下肢^{(both lower limbs)}开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌
C. 青少年女性多见，肌无力以双上肢开始，逐渐累及下肢，但不累及呼吸肌
D. 青少年男性多见，肌无力以双下肢^{(both lower limbs)}开始，逐渐累及上肢，严重时累及呼吸肌
E. 青年男性多见，肌无力上肢、下肢开始无特异性，近端重于远端，7天达高峰

[单选题]多发性肌炎最有效的治疗方法是（）.

A. 大剂量B族维生素
B. 血浆置换
C. 激素
D. 免疫抑制剂，如MTX
E. 抗生素

[单选题]9岁，男性儿童，四肢进行性无力、萎缩，以近端肌肉为重，鸭步，双侧腓肠肌肥大，Gower征（+），血清肌酸激酶明显增高，正确的诊断是（）.

A. Guitlain-Barrc综合征
B. 进行性脊肌萎缩症
C. 多发性肌炎
D. 进行性肌营养不良
E. 肌萎缩侧索硬化症

[单选题]下列疾病中不属于自身免疫性疾病的有（）.

A. 重症肌无力
B. Lambert-Eaton综合征
C. 进行性肌营养不良
D. 慢性炎症性脱髓鞘性多神经病
E. 多发性肌炎

[单选题]患者女性，35岁，因四肢无力4个月就诊。无力的最早表现为上楼困难，逐渐加重，无大小便障碍^{(sphincter disturbance)}。查体发现四肢近端肌力4级，远端5-级，腱反射稍减低，病理征（-），感觉无异常，皮肤无异常。血清CK水平增高。肌电图示肌源性损害。该患者的诊断为（）.

A. 低钾型周期性瘫痪
B. 正常血钾型周期性瘫痪
C. 高钾型周期性瘫痪
D. 多发性肌炎
E. 慢性炎症性脱髓鞘性多神经病

[单选题]男性，28岁。清晨起床时发现四肢无力，近端尤甚，且逐渐加重。体检：四肢近端肌力Ⅱ度，远端Ⅳ度，肌张力低下，腱反射消失。急查血清K+3.2mmol/L。

A. D

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