较大的肝脓肿适宜采取（）

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、肝海绵状血管瘤(hepatic cavernous hemangioma)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、弥漫型(diffuse type)、过敏史(allergic history)、大小便(relieve oneself)

[单选题]较大的肝脓肿适宜采取（）

A. 肝动脉结扎术
B. 切开引流
C. 根治性肝切除
D. 经皮肝穿引流术
E. B超引导下射频消融术

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[单选题]关于原发性肝癌的叙述，下列哪项不恰当（）

A. 大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型
B. 有半数患者以肝区疼痛为首发症状
C. 约30％的患者AFP为阴性
D. 主要并发症有肝昏迷、上消化道出血等
E. 肝移植是目前首选的、最有效的治疗方法

[单选题]细菌性肝脓肿最常见的致病菌是（）

A. 粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
B. 大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌
C. 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
D. 大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌
E. 溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

[单选题]治疗肝海绵状血管瘤最有效的方法是（）

A. 介入治疗
B. 放疗
C. 注射硬化剂治疗
D. 注射雌激素治疗
E. 手术切除治疗

[单选题]男性，17岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐2小时。查体：神志清。血压75/45mmHg。全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。

A. C

[单选题]男性，45岁。上腹不适、腹胀1个月。CT发现肝左叶10cm大小占位，提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性，肿瘤标志物阴性，肝功能正常。

A. B

[多选题]男，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃）。患者发病来，大小便^{(relieve oneself)}正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(allergic history)}，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。

A. A, B, D, E

[单选题]肝脓肿自行穿破后，下列哪项后果最严重（）

A. 穿入心包腔：心脏压塞
B. 穿入胸腔：脓胸
C. 穿入胆管：胆道感染
D. 穿入腹腔：腹膜炎
E. 穿入膈下：膈下脓肿

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