胆道损伤的征象下列不正确的是（）

【名词&注释】

急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、括约肌(sphincter)、硬化性胆管炎(sclerosing cholangitis)、有助于(helpful to)、间歇期(intermission)、病情恶化(grew worth)、胆总管十二指肠

[单选题]胆道损伤的征象下列不正确的是（）

A. 术中发现胆汁漏出
B. 检查切除的胆囊标本，发现胆囊管处有1个开口
C. 术中胆道造影显示胆管影像中断、狭窄或造影剂外溢
D. 术后发生胆汁性腹膜炎
E. 术后早期出现梗阻性黄疸

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学习资料：

[单选题]男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×109/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 肝脓肿
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 急性胃炎

[单选题]胆囊结石的手术治疗方法中，首选的是（）.

A. 经皮胆镜取石术
B. 腹腔镜胆囊切除术
C. 开腹胆囊切除术
D. 小切口胆囊切开取石术
E. 胆囊切开取石，胆囊造瘘术

[单选题]下列肝外胆管结石的治疗，正确的是（）.

A. 主要采用外科手术治疗，手术尽可能取尽结石，解除狭窄，去除感染灶，引流通畅
B. 对发作间歇期^{(intermission)}及发作后保守治疗好转者，一般择期手术
C. 结石完全梗阻，全身感染和局部炎症均较重者，急诊手术
D. 手术方法包括胆总管探查、切开取石和引流术
E. 以上都是

[单选题]急性胆道感染的并发症中，不包括（）.

A. 胆道出血
B. 硬化性胆管炎
C. 急性胰腺炎
D. 感染性休克
E. 肝脓肿

[单选题]胆道蛔虫症的手术指征，不包括（）。

A. 合并急性化脓性胆管炎、胆囊炎者
B. 合并肝脓肿、胆道出血、腹膜炎、败血症、中毒性休克者
C. 合并重度黄疸者
D. 合并急性胰腺炎或胆道蛔虫与结石并存者
E. 非手术治疗3～5天，病情恶化^{(grew worth)}者

[单选题]以下对胆管癌的论述，不正确的是（）。

A. 原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤
B. 预后极差，手术切除的平均生存率仅为13个月
C. 大体形态分为管壁浸润型、结节型、腔内乳头状型
D. 高分化腺癌在胆管癌中最多见，可占2/3以上
E. 较早发生淋巴转移和血行转移

[单选题]有关肝外胆道的解剖特点，以下哪项是错误的（）

A. 胆囊管常有变异
B. Oddi括约肌由胰胆管部括约肌构成
C. 胆囊分底、体、颈三部
D. 多数胆总管下段与主胰管汇合
E. 胆囊动脉为终末动脉

[单选题]先天性胆管扩张症的临床表现不同，可能不会出现（）

A. 右上腹肿块
B. 黄疸
C. 发热、上腹痛
D. 右上腹阵发性绞痛
E. 出现症状时间可由新生儿、儿童至成年

[单选题]女性，38岁，反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断，下列哪项检查最有价值（）。

A. 肝功能检查
B. 急查血尿淀粉酶
C. 血培养+药敏
D. B型超声检查
E. 腹腔穿刺

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