男患，21岁，因"发热、头痛伴恶心、呕吐2天"入院。神经系统查体

【名词&注释】

病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、左旋多巴(levodopa)、痉挛性瘫痪(spastic paralysis)、脑脊液细胞(csf cells)、电压依赖性钙离子通道(voltage sensitive calcium channel)、单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)、带状疱疹病毒(zoster virus)、双下肢痉挛

[单选题]男患，21岁，因"发热、头痛伴恶心、呕吐2天"入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿检查：脑脊液压力180mmH2O，脑脊液无色透明，糖、氯化物正常，蛋白0.65g/L，白细胞68×106/L，淋巴细胞94%，单核细胞6%。该患者最可能的诊断是（）

A. 带状疱疹病毒^{(zoster virus)}性脑炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 单纯疱疹病毒性脑炎^{(herpes simplex encephalitis)}
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎

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学习资料：

[单选题]由于自身抗体作用于突触前膜电压依赖性钙离子通道^{(voltage sensitive calcium channel)}使ACh释放减少所致的肌无力是（）

A. Lambert-Eatonsyndrome
B. 美洲箭毒中毒
C. 肉毒毒素中毒
D. 重症肌无力
E. 多发性肌炎

[单选题]85%～95%病毒性脑膜炎是由哪种病毒引起（）

A. 单纯疱疹病毒
B. 巨细胞病毒
C. 带状疱疹病毒^{(zoster virus)}
D. 肠道病毒
E. 腺病毒

[单选题]CJD主要累及部位是（）

A. 广泛大脑皮质
B. 颞叶、额叶、边缘系统
C. 基底节区
D. 皮质、基底节和脊髓
E. 小脑、脑干

[单选题]对视神经脊髓炎最有价值的辅助检查是（）

A. 脑脊液蛋白电泳可检出寡克隆区带
B. CSF蛋白增高
C. 脑脊液细胞数增多显著，>50×106/L
D. 脊髓MRI显示脊髓内条索状的长T1、长T2信号，脊髓纵向融合病变超过3个脊柱节段
E. VEP异常

[多选题]左旋多巴制剂长期治疗可以导致（）

A. 运动障碍
B. 剂末现象
C. 开关现象
D. "冻僵足"状态
E. 直立性低血压

[单选题]脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）

A. 对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
B. 对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
C. 不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
D. 不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
E. 双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍

[单选题]患者如有感觉性共济失调是因为（）

A. 视觉障碍
B. 前庭耳蜗刺激
C. 浅感觉障碍
D. 听觉障碍
E. 深感觉发生障碍

[单选题]男性，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。

A. C

[单选题]女性患者，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。

A. B

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