女性，35岁，蛋白尿及间断血尿12年，3天前感冒后，出现肉眼血尿

【名词&注释】

滑膜炎(synovitis)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、肾功能(renal function)、皮肌炎(dermatomyositis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、多基因遗传(polygenic inheritance)、小血管炎(small vessel vasculitis)、ENA抗体谱

[单选题]女性，35岁，蛋白尿及间断血尿12年，3天前感冒后，出现肉眼血尿。血压156／94mmHg，尿蛋白（++++）（5g／d），尿沉渣满视野变形性RBC／HP，肾功能正常，血清白蛋白20g／L，HGB70g／L，ANA1：80，C30．5g／L，最可能的诊断是（）

A. IgA肾病
B. 原发性肾病综合征
C. 急进性肾炎
D. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}
E. 狼疮性肾炎

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学习资料：

[单选题]有关风湿性疾病的遗传学特征，以下错误的是（）

A. 低外显或不完全外显
B. 伴性遗传
C. 遗传异质性
D. 表型模拟
E. 多基因遗传^{(polygenic inheritance)}

[单选题]下列风湿性疾病中最常见雷诺现象的疾病是（）

A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 系统性血管炎
D. 系统性硬化病
E. 皮肌炎

[单选题]下列哪个因素被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关（）

A. HLA-DR4
B. HLA-DR27
C. TNF基因
D. 遗传性
E. 球蛋白基因

[单选题]系统性红斑狼疮未经治疗时测得的指标最高的是（）

A. 唾液腺核素扫描
B. 抗微粒体抗体阳性
C. 血清补体C3下降
D. 抗RNP抗体阳性
E. 抗核抗体阳性

[单选题]系统性红斑狼疮的病理特征是（）

A. 滑膜炎
B. 附着点炎
C. 关节软骨变性
D. 中、小血管炎^{(small vessel vasculitis)}
E. 关节腔炎症

[单选题]女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（+），拟诊为类风湿关节炎。为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是（）

A. 补体检测
B. 抗核抗体、抗ENA抗体谱
C. 免疫球蛋白检测
D. 抗心磷脂抗体
E. 胸片

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