女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲

【名词&注释】

滑膜炎(synovitis)、外周血(peripheral blood)、髋关节(hip joint)、血管炎(vasculitis)、破坏性(destructive)、指关节(finger joint)、腕关节痛

[单选题]女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR10mm/h，血尿常规正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。

A. D

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学习资料：

[单选题]类风湿关节炎关节的基本病理改变是（）

A. 滑膜炎
B. 血管炎
C. 关节囊、韧带及肌腱附着点炎
D. 软骨变性
E. 类风湿性肉芽肿

[单选题]在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是（）

A. IgA型类风湿因子
B. IgG型类风湿因子
C. IgM型类风湿因子
D. IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物
E. IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物

[单选题]某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节^{(finger joint)}肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。

A. D

[单选题]55岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×109／L血小板430×109/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。

A. D

[单选题]中年女性，双腕关节肿痛3年，晨僵>2h／d，查CRP升高，RF1：64阳性，ANA阴性。关节面"虫噬"样破坏性改变。考虑类风湿关节炎

A. B

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