【名词&注释】
利福平(rifampicin)、异烟肼(isoniazid)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、脊髓炎(myelitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、视神经(optic nerve)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、脑脊液细胞(csf cells)、巨细胞病毒性、脑脊液压(cerebrospinal fluid)
[单选题]女患,45岁,突发头痛、呕吐,体温39.8℃,伴躁动,2天后频繁癫痫发作,且出现昏迷、3天后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为()
A. 巨细胞病毒性脑炎
B. 单纯疱疹病毒性脑炎
C. 急性播散性腩脊髓炎
D. 腺病毒性脑炎
E. 带状疱疹病毒性脑炎
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学习资料:
[单选题]男患,21岁,因"发热、头痛伴恶心、呕吐2天"入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿检查:脑脊液压(cerebrospinal fluid)力180mmHO,脑脊液无色透明,糖、氯化物正常,蛋白0.65g/L,白细胞68×106/L,淋巴细胞94%,单核细胞6%。该患者最可能的诊断是()
A. 带状疱疹病毒性脑炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 单纯疱疹病毒性脑炎
D. 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)
E. 结核性脑膜炎
[单选题]诊断病毒性脑膜炎惟一可靠的方法是()
A. PCR检查脑脊液中的病毒
B. 有无头痛
C. 有无脑膜刺激征
D. 血清或脑脊液中病毒抗体滴度的增高
E. 病毒分离和组织培养
[单选题]诊断结核性脑膜炎的金标准是()
A. 有结核病病史,并出现头痛、恶心、呕吐、视神经乳头水肿
B. 脑脊液压(cerebrospinal fluid)力升高
C. 脑脊液外观呈黄色,淋巴细胞增多、一般不超过500×10/L
D. 抗酸杆菌染色阳性
E. 以上都不对
[多选题]结核性脑膜炎的表述以下哪项是正确的()
A. 一般起病隐袭,病程缓慢
B. 脑膜刺激征阳性
C. 脑脊液细胞(csf cells)数增高、蛋白升高,糖和氯化物降低
D. 常有异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等3种一线药物治疗
E. 如能早期治疗、系统治疗,预后较好
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