女性，31岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血，肝脾未及

【名词&注释】

形态学(morphology)、铁蛋白(ferritin)、慢性骨髓炎(chronic osteomyelitis)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、白细胞(leukocyte)、胃肠道(gastrointestinal)、再生障碍性贫血(aplastic anemia)、月经过多(menorrhagia)、粒细胞(granulocyte)、巨核细胞(megakaryocyte)

[单选题]女性，31岁。反复牙龈出血伴月经过多^{(menorrhagia)}1年。查体：贫血，肝脾未及。血红蛋白76g/L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞^{(megakaryocyte)}明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是（）.

A. 慢性再生障碍性贫血^{(aplastic anemia)}
B. 急性特发性血小板减少性紫癜
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血
E. 慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

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学习资料：

[单选题]缺铁性贫血的细胞形态学特点是（）.

A. 小细胞低色素性贫血
B. 正细胞正色素性贫血
C. 小细胞正常色素性贫血
D. 大红细胞性贫血
E. 大细胞低色素性贫血

[单选题]较为可靠的反映贫血程度的检查部位是（）.

A. 耳轮皮肤
B. 面颊，皮肤黏膜
C. 颈部皮肤及舌面
D. 睑结膜，指甲，口唇
E. 手背皮肤及口腔黏膜

[单选题]男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.2×1012/L，白细胞及血小板正常，血清铁7．0μmol／L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效。以下不可能的是（）.

A. 未规律服药
B. 胃肠道慢性出血
C. 胃肠道吸收不良
D. 诊断失误
E. 存在干扰利用因素

[单选题]男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。

A. A

[单选题]男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞^{(granulocyte)}占80%。

A. D

[单选题]男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞^{(granulocyte)}占80%。

A. A

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