【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)、迅速增长(rapid growth)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、脾肿大(splenomegaly)、乳腺癌骨转移(breast cancer bone metastasis)、出血点(petechia)、烦躁不安、肝硬化自发性腹膜炎(spontaneous peritonitis in cirrhosis)
[单选题]对诊断乳腺癌骨转移(breast cancer bone metastasis)最有价值的是()
A. ALP
B. p53
C. AFP
D. CEA
E. CA19-9
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[单选题]肝硬化患者今日发热,全腹压痛,抽出腹腔积液混浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施为()。
A. 腹腔积液细菌培养
B. 血细菌培养
C. 腹腔积液涂片染色查细菌
D. 腹部平片
E. 抗生素早期联合应用
[单选题]肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括()。
A. 齿龈出血
B. 脾大
C. 黄疸
D. 水肿
E. 肝掌
[单选题]肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是()。
A. 腹水
B. 脾大,脾功能亢进
C. 腹壁静脉曲张
D. 食管下段、胃底静脉曲张
E. 黄疸
[单选题]男性,55岁,早已确诊肝硬化腹腔积液。1周前呕血、黑便,近日淡漠少言,反应迟钝,似有肝性脑病的可能。肝性脑病患者用半乳糖苷-果糖的主要作用是()。
A. 改变肠道pH,减少血氨吸收
B. 增加糖的供给,保护肝脏
C. 抑制肠道细菌繁殖
D. 导泻
E. 抑制血氨形成
[单选题]关于肝硬化自发性腹膜炎(spontaneous peritonitis in cirrhosis),正确的描述是()
A. 一般起病急,伴高热、寒战,剧烈腹痛,出现板状腹、反跳痛
B. 致病菌多为金黄色葡萄球菌
C. 易出现顽固性腹腔积液
D. 治疗时应加强利尿治疗
E. 应进行腹腔积液培养,待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗
[单选题]患者男,43岁。肝炎后肝硬化病史5年,出现腹腔积液1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹腔积液明显增多。腹腔积液检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500×10/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并()
A. 结核性腹膜炎
B. 自发性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 门静脉血栓形成
E. 肝肾综合征
[单选题]患者男,30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月。有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/G3.113.0,AFP先后检测两次,结果分别为200μg/L和400μg/L。诊断首先应考虑()
A. 慢性活动性肝炎
B. 肝炎后肝硬化
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 酒精性肝硬化
E. 肝炎后肝硬化合并原发性肝癌
[单选题]患者男,42岁。呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点(petechia)。Hb90g/L,WBC3.2×10/L,血糖13.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。确诊最有价值的辅助检查是()
A. 血气分析
B. 腹部CT
C. 肾功能
D. 肝功能
E. 血氨
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