对高度怀疑缺血性胸痛患者急救人员应在十分钟内完成（）①简洁询

【名词&注释】

肺动脉(pulmonary artery)、脑水肿(brain edema)、生理盐水(normal saline)、急性上消化道大出血(acute upper gastrointestinal bleeding)、高钾血症(hyperkalemia)、心律不齐(arrhythmia)、事故现场(accident scene)、重要原因(important reasons)、实际情况(actual situation)、严重不足(serious shortage)

[单选题]对高度怀疑缺血性胸痛患者急救人员应在十分钟内完成（）①简洁询问重点病史和体检，确定症状开始发作时间，了解有无AMI溶栓治疗的适应症和禁忌症②迅速进行12导联ECG检查，结合患者病情、病史和实际情况^{(actual situation)}将患者初步分类③对STEMI患者须判断有无溶栓禁忌证，若无可进行院外溶栓治疗④检查心肌标志物水平、电解质和凝血功能，

A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④

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[单选题]关于在事故现场^{(accident scene)}休克的病人复苏后再转运（loadandgo）变为不复苏立即转运（stayandp1ay）的原因哪条提法是错误的（）

A. 因建立输液通路和实施液体复苏，现场耗时过多而延误关键性的治疗，如手术止血；
B. 在没有充分外科止血能力的情况下，提升血压可能造成已经停止的出血再出血；
C. 在持续出血的情况下，即使静脉快速补液能够维持血管内容量，但严重的血液稀释所造成的氧输送严重不足^{(serious shortage)}将直接威胁重要的生命器官。
D. “不复苏，立即转运”尤其对烧伤、严重创伤病例特别适用。
E. 根据我国的院前救护系统欠完善的情况，可以不在现场容量复苏，但在转运途中开始进行扩容复苏步骤并维持必要的平均脉压或组织灌注压。

[单选题]急性卒中病人紧急处理和严密观察病情的措施中不正确的是（）

A. A.停止活动，绝对卧床休息，拒探视B.保持气道和进一步维持气道通畅C.吸氧：氧气4L/min，维持动脉氧饱和度≥92％D.建立大静脉通道，滴注5％葡萄糖溶液，避免滴注生理盐水或林格液以防增加脑水肿的危险性E.进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸

[单选题]急性上消化道大出血通常认为是出血量在（）

A. 24小时出血量达500ml
B. 24小时出血量达1000ml以上
C. 24小时出血量在1500ml以上
D. 24小时出血量在2000ml以上
E. 24小时出血量在2500ml以上

[单选题]以下哪条不是创伤发生后24小时内死亡的重要原因^{(important reasons)}（）

A. A.窒息和误吸导致气道阻塞B.大出血C.大血管的严重撕裂伤D.高位脊髓损伤E.感染、败血症

[单选题]反应创伤程度及创伤后死亡率的一个敏感指标是（）

A. 血清乳酸
B. 碱剩余
C. 胃肠黏膜内pH（pHi）
D. 黏膜动脉pCO2
E. ScvO2

[单选题]感染性休克血管活性药物应用原则是：（）①充分液体复苏，中心静脉压达到8～l2mmHg或肺动脉楔压达到15mmHg，但平均动脉压仍

A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④

[单选题]重度哮喘发作的常见原因包括（）①致敏原或其他致喘因素持续存往②呼吸道感染未能控制；因脱水、痰液黏稠，阻塞气道；③糖皮质激素依赖型哮喘病人突然停用激素或减量速度过快；④对β-受体激动剂“失敏”或气道反应性反跳性增高；

A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④

[单选题]以下哪些表现要初步怀疑高钾血症的表现（）①患者突然心率缓慢，心律不齐、心电图T波高尖、Q-T间期延长②患者突然出现心增快，心律不齐、心电图出现U波或TU融合③四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷、四肢麻木、软瘫，最后影响到呼吸肌而发生窒息。④血清钾浓度大于5.0mmol／L。

A. A.①②③B.①③C.②④D.④E.①②③④

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