外伤性血胸，胸穿抽出的胸腔内积血一般是不凝的，除非()

【名词&注释】

纤维化(fibrosis)、开放性(open)、凝血因子(coagulation factor)、外伤性(traumatic)、活动性出血(active bleeding)、呼吸困难(dyspnea)、烦躁不安、止血药物(hemostatic drug)、适用于(suitable for)、测血压(measure blood pressure)

[单选题]外伤性血胸，胸穿抽出的胸腔内积血一般是不凝的，除非()

A. A．给予止血药后
B. B．给输血、输液后
C. C．胸内有大量出血
D. D．补充多种凝血因子后
E. E．同时合并食管损伤时

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学习资料：

[单选题]男，18岁，约半小时前不慎自约3米高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促，烦躁不安，发绀，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺呼吸音消失，气管左移，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，心律120次/分。

A. D

[单选题]开放性气胸诊断的最主要依据是()

A. A．锐器伤
B. B．胸壁有开放伤口
C. C．呼气时创口有气体排出
D. D．吸气时创口有气体进入
E. E．呼吸时创口有气体出入

[单选题]外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是()

A. A．胸腔内有抗凝物质
B. B．胸腔内渗出液的稀释作用
C. C．肺膈肌运动的去纤维化作用
D. D．凝血因子减少
E. E．以上都不是

[单选题]一位被拖拉机压伤男性，双侧多发性肋骨骨折，呼吸困难，烦躁不安，发绀，咳嗽无力，双肺有较多痰鸣音，测血压^{(measure blood pressure)}107/8kPa(80/60mmHg)。首选的急救措施是()

A. A．高流量给氧
B. B．加快输血、输液
C. C．肋间神经阻滞+包扎固定
D. D．气管插管或气管切开
E. E．应用升压药、镇静止痛

[单选题]女性，35岁，胸外伤已5小时，脉搏130次／分，血压100／60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺出血液，静置后凝固，Hb和RBC逐渐下降。此时采取的主要治疗方法是（）

A. 胸腔穿刺
B. 输血观察病情
C. 胸腔闭式引流
D. 开胸探查术
E. 应用止血药物^{(hemostatic drug)}治疗

[单选题]女性，78岁，1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。

A. D

[多选题]患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R36次/min，呼吸费力，HR110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。

A. C, E, F, G

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