女性患者，45岁，2年前出现右胸背部疼痛，1.5年前右下肢无力、左

【名词&注释】

泼尼松(prednisone)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、特发性面神经麻痹(idiopathic facial paralysis)、肛门括约肌(anal sphincter)、分离性(separation)、反射亢进、皮肤营养障碍(skin damage)、振动觉(sense of vibration)、双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs)、双下肢无力

[单选题]女性患者，45岁，2年前出现右胸背部疼痛，1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝，6个月前双下肢无力、上楼困难，3个月前排尿困难和便秘，近1个月不能行走。查体：双侧下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧T7~8以下深浅感觉减退，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）

A. 急性脊髓炎
B. 脊髓蛛网膜炎
C. 脊髓空洞症
D. 髓外硬膜内肿瘤
E. 脊髓内肿瘤

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[单选题]关于下列疾病的主要治疗不正确的是（）

A. 特发性面神经麻痹--泼尼松
B. 三叉神经痛--卡马西平
C. 吉兰-巴雷综合征--免疫球蛋白
D. 脊髓硬脊膜外脓肿--泼尼松
E. 急性脊髓炎--免疫球蛋白

[单选题]男性患者，68岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月，右侧下肢乏力5个月，加重伴小便费力1个月。查体：双侧下肢肌力3级，肌张力增高，腱反射右亢进、左活跃，双侧T2以下痛觉减退，左侧明显，右侧下肢振动觉^{(sense of vibration)}差，双侧Babinski征阳性。下列哪一种疾病最有可能（）

A. 急性脊髓炎
B. 脊髓空洞症
C. 急性脊髓硬膜外脓肿
D. 脊髓髓外肿瘤
E. 脊髓髓内肿瘤

[单选题]颈脊髓空洞症时，不应有的表现是（）

A. 肢体的分离性感觉障碍
B. 肢体的下运动神经元性瘫痪
C. 四肢皮肤营养障碍^{(skin damage)}
D. 坐骨神经痛
E. 皮质脊髓束受损征

[单选题]脊髓半侧损害引起（）

A. 脊髓休克
B. Kernig征
C. Beever征
D. Horner征
E. 脊髓半切综合征

[单选题]23岁，男性。两周前曾有咳嗽、咽痛症状。3天前觉背部酸痛，下肢乏力、麻木，2天前双下肢瘫痪^{(paralysis of two lower limbs)}，尿潴留。查体：双下肢肌力0级，肌张力低，胸4节段以下深、浅感觉消失，膝腱反射未引出，Babinski征阴性。本例最可能的诊断（）

A. 急性硬脊膜外脓肿
B. 视神经脊髓炎
C. 急性脊髓炎
D. 急性脊髓灰质炎
E. 脊柱结核

[单选题]男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射（++），双侧膝反射（++++），双侧腹壁反射（-），脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征（+）。

A. C

[单选题]患者女，57岁，因“渐进性四肢肌力减弱，行走不便1年”来诊。查体：四肢肌肉萎缩、痉挛，有肌束颤动；腱反射活跃，巴宾斯基征（＋）。

A. B

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