男性，57岁，发现高血压5年，近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水

【名词&注释】

利尿剂(diuretic)、多巴酚丁胺(dobutamine)、阿托品(atropine)、洋地黄(digitalis)、体力劳动(physical labor)、心脏后负荷(heart afterload)、心脏前负荷(heart preload)、陈旧性前壁心肌梗死、烧伤总面积(burn area)、双下肢水肿

[单选题]男性，57岁，发现高血压5年，近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。

A. D

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[单选题]哪种药物属于β受体兴奋剂（）

A. 米力农
B. 氨力农
C. 多巴酚丁胺
D. 毛花苷C（西地兰）
E. 地高辛

[单选题]心功能按NYHA分级，心功能在Ⅰ、Ⅱ级时其治疗措施是（）

A. 应用洋地黄制剂加强心肌收缩力
B. 应用利尿剂减轻心脏前负荷^{(heart preload)}
C. 应用血管扩张剂减轻心脏后负荷
D. 适当休息，避免体力劳动，防治原发病与心力衰竭诱发因素
E. 应用非洋地黄类的正性肌力药物（如多巴胺）

[单选题]女性，40岁。心悸、胸闷半年，一月前晕厥2次，来院时心率50次／分，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示第三度房室传导阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗（）

A. 异丙肾上腺素静脉滴注
B. 阿托品静脉滴注
C. 麻黄碱
D. 安装临时起搏器
E. 安装永久起搏器

[单选题]男性，52岁。在行走中突然摔倒，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失。最可能的原因是（）

A. 脑出血
B. 癫痫发作
C. 心脏骤停
D. 高血压脑病
E. 脑血栓形成

[单选题]男性，60岁。因疑冠心病住院进一步诊治。在花园内散步时突然摔倒，意识不清，呼吸断续，颈动脉、脉搏搏动消失。首选的抢救措施是（）

A. 抬回病房
B. 行心电图检查
C. 立即行工人呼吸、心外按压
D. 开放静脉
E. 心内注射肾上腺素

[单选题]男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）

A. NYHA分级Ⅱ级
B. NYHA分级Ⅲ级
C. Killip分级Ⅱ级
D. Killip分级Ⅲ级
E. Killip分级Ⅳ级

[单选题]右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（）

A. 心率明显增快
B. 心律显著不齐
C. 胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律
D. 胸骨左缘3～4肋间闻及收缩期杂音
E. 肺动脉瓣区第2心音明显亢进

[单选题]男性，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻湿性啰音，腹部检查肝脾未及，双下肢无水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66，超声心动图左室舒张末径6.1mm，左室射血分数39%。

A. B

[单选题]男，35岁，烧伤总面积^{(burn area)}70%，Ⅲ。烧伤60%，在院外度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。

A. B

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