【名词&注释】
头孢他啶(ceftazidime)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、环丙沙星(ciprofloxacin)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、肺气肿(emphysema)、特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia)、颈静脉(jugular vein)、活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)、呼吸衰竭。
[多选题]间歇正压通气的特点有()。
A. 吸气期是正压
B. 呼气末压力降至零
C. 可加用PEEP
D. 是机械通气的动力
E. 是机械通气的模式
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学习资料:
[单选题]慢性支气管炎患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧,心率120次/min,律不齐,左肺呼吸音明显减弱,你考虑出现了哪种情况()。
A. 心绞痛
B. 肺不张
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭
[多选题]肺结核的早期诊断和及时治疗十分重要,需怀疑有活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)的是()。
A. 咳嗽咳痰≥3周,并伴咯血、胸痛、抗感染治疗无效
B. 慢性咳嗽、咳痰多年,近日来加重并有高热
C. 长期服用糖皮质激素治疗SLE,近1个月不规则发热
D. PPD皮试强阳性
E. 发热、咳嗽、大量脓性痰2周
[多选题]治疗特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia)(IIP)患者,是否应用皮质激素治疗最主要的决定条件是()。
A. 病程长短
B. 病理类型
C. 病情的轻重
D. 疾病本身的活动性
E. 患者的年龄
[多选题]患者男,74岁,慢性咳嗽、咳痰30余年,近10余年来气急并进行性加重,1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平稳,但是动则气急。3d前因气候突然转冷而出现咳嗽加重,咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少,再次入院。体检T37.8℃,108次/min,R26次/min。意识尚清,但反应迟钝。气急,辅助呼吸很明显,吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。颈静脉(jugular vein)无怒张。桶状胸,两肺呼吸音普遍降低,未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软,肝肋下1.5cm,质中,无触痛,肝-颈逆流试验(-)。脾脏未及。腹部移动性浊音(-),下肢无水肿。血白细胞计数8.5×109/L,中性占0.8。吸氧2L/min下动脉血气分析pH7.28,PaCO280mmHg,PaO268mmHg。胸片示两肺纹理增多,肺动脉阴影增宽。诊断AECOPD,呼吸衰竭。给予面罩BiPA和头孢他啶联合环丙沙星静脉治疗。病情一度改善。但咳痰依然困难,痰多而黏稠。3d后病情出现反复,气急加重,明显发绀。拒用面罩BiPAP。胸片示右下肺大片均匀而浓密的阴影。
A. A, B, E, F
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