女，19岁，14岁初潮，主诉经期腹痛剧烈，需服布洛芬止痛，月经周

【名词&注释】

高密度脂蛋白(high density lipoprotein)、产前诊断(prenatal diagnosis)、宫腔镜检查(hysteroscopy)、血栓性静脉炎(thrombophlebitis)、月经周期(menstrual cycle)、产前检查(prenatal examination)、基础体温(basal body temperature)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、异常情况(abnormal condition)、第二性征(secondary sex character)

[单选题]女，19岁，14岁初潮，主诉经期腹痛剧烈，需服布洛芬止痛，月经周期规律5/28～30天，基础体温^{(basal body temperature)}呈双相型曲线。肛查除子宫稍小外余未见异常。最可能的诊断是（）

A. 原发性痛经
B. 子宫腺肌病
C. 子宫肌瘤
D. 子宫内膜炎
E. 子宫内膜异位症

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学习资料：

[单选题]鉴别功血和子宫内膜息肉最确切的办法是（）

A. 病史及妇科检查
B. B超
C. 妇科内分泌检查
D. 宫腔镜检查
E. 诊断性刮宫

[单选题]关于子宫肌瘤的发病原因，以下说法不恰当的是（）

A. 确切的发病因素不明
B. 好发于生育年龄女，绝经后大部分肌瘤生长停止
C. 与雌、孕激素及其受体有关
D. 肌瘤局部雌二醇浓度较高
E. 肌瘤局部孕酮浓度过低

[单选题]产褥感染临床表现不包括（）

A. 急性外阴、阴道、宫颈炎
B. 急性子宫内膜炎、子宫肌炎
C. 急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎
D. 急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
E. 急性尿道炎

[单选题]关于孕激素生理作用的叙述，正确的是（）

A. 促进肝脏高密度脂蛋白合成
B. 促使乳腺腺管增生，乳头、乳晕着色
C. 使阴道上皮角化，糖原含量增加
D. 降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性
E. 维持和促进骨基质代谢

[单选题]原发性闭经是指（）

A. 年龄超过14岁，第二性征^{(secondary sex character)}已发育，而无月经来潮者
B. 年龄超过16岁，第二性征^{(secondary sex character)}已发育，无月经来潮；或年龄超过14岁，第二性征^{(secondary sex character)}未发育
C. 年龄超过16岁，第二性征^{(secondary sex character)}已发育或未发育，而无月经来潮者
D. 年龄超过15岁，第二性征^{(secondary sex character)}已发育，而无月经来潮者
E. 以上都不是

[单选题]羊膜腔穿刺用于产前诊断应在妊娠何时进行（）

A. 12～16周
B. 16～20周
C. 20～24周
D. 24～28周
E. 26周以后

[多选题]患者孙××，女，22岁，农民。G1P0A0L0。因’停经33周，食欲差、恶心呕吐7天，加重2天"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，定时产前检查，无异常情况^{(abnormal condition)}，无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，食欲差，乏力。当地医院检查：AST：2165U/L，ALI、：3210U/L，TBIL189μmol／L，DBIL106μmol／L，GLU：4.3mmol／L，ALB：26/L.近2日症状加重，不能进食，皮肤黄染。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次/分，BP：135／80mmHg。神志清，精神差。全身皮肤、黏膜黄染，并散在瘀斑。心肺（-），腹部膨隆，肝脏肋下未及。移动性浊音（+）。宫高30cm，腹围86cm，LOA，胎心156次／分。辅助检查：AST：665U/L，ALT：910U/L，TB/L：489μmol/L，DBIL：206μmol／L，ALB：20.8/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。

A. I, K

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