【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、临床表现(clinical manifestation)、可能性(possibility)、肾功能(renal function)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、慢性肾炎(chronic nephritis)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、心律不齐(arrhythmia)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、双下肢水肿
[多选题]钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制有()
A. 扩张外周动脉,降低血压,减轻后负荷
B. 抑制心肌收缩,减少心肌耗氧量
C. 降低血液黏度,抗血小板聚集
D. 解除冠状动脉痉挛,改善心肌供氧
E. 减慢心率,减少心肌作功
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学习资料:
[单选题]男性,35岁,反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体:双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大,心率110次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm,下肢水肿(+),超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,心包少量积液,尿蛋白(+),最可能诊断()
A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎(tuberculous pericarditis)
[单选题]男性,68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻哮喘音和少量湿啰音,心率120次/分,心律不齐(arrhythmia),肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×109/L,中性粒细胞80%,尿蛋白(+)。
A. D
[单选题]女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功正常。HbsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT280IU/L,AST160IU/L,Tbil18μmol/L。
A. D
[多选题]心绞痛与急性心肌梗死,二者在坏死物质吸收表现上的主要鉴别点有()
A. 白细胞增加
B. 发热
C. 血红细胞沉降率增快
D. 血清心肌坏死标记物
E. 血清脂增加
[单选题]二尖瓣脱垂()
A. Austin-Flint杂音
B. 心尖区舒张期隆隆样杂音
C. Graham-Steell杂音
D. 心尖区收缩期中、晚期杂音
E. 心尖区全收缩期杂音
[单选题]女性,42岁,近6周反复发作阵发性头痛、心悸,未予重视。在三次不同时间内测血压分别为22.3/14.7kPa(160/110mmHg)、24.0/16kPa(180/120mmHg)和18.6/12.6kPa(140/95mmHg)。其诊断最应考虑的是()
A. 暂不作处理,3个月后复查血压
B. 继续在不同时间内测定血压,以确定是否为高血压病
C. 寻找其血压升高的病因,排除继发性高血压
D. 口服硝苯吡啶,观察其用药后的反应
E. 作心电图、心脏超声与肾功能检查,以确定靶器官有无损害
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