【名词&注释】
利多卡因(lidocaine)、室性早搏(ventricular premature beat)、肘关节(elbow joint)、肌电图(electromyography)、腹膜炎(peritonitis)、呼吸困难(dyspnea)、洋地黄(digitalis)、肺心病心律失常、急性肠穿孔、频发房性早搏
[单选题]患者男,50岁,以间断发热,伴咳嗽,喘息1个月为主诉入院。既往有过敏性鼻炎史3年。体温38.5℃,双肺可闻及干湿啰音,双上肢感觉减退,双手掌肌肉萎缩,双下肢皮肤可见网状青斑。胸部CT检查见双肺多发斑片状及网格状阴影,双侧少量胸腔积液。骨髓检查以成熟嗜酸粒细胞为主。血常规示白细胞计数10.1×109/L,嗜酸粒细胞计数>20%。肌电图为双上、下肢神经源性损害。右下肢皮肤活检为真皮浅层至深层间质见多量散在或灶性分布的嗜酸性粒细胞浸润。
A. A
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[单选题]下列关于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的()
A. A.偶发房性早搏,以纠正缺氧为主B.频发房性早搏选用常规剂量洋地黄(digitalis)C.频发室性早搏选用利多卡因D.室性心动过速可用利多卡因E.窦性心动过速不宜用β阻滞剂
[多选题]患者男,56岁,因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术,术后8h出现气急和低氧血症,16h后明显加重,给予面罩高流量吸氧后动脉血气为pH7.48,PaO255mmHg,PaCO230mmHg,诊断为ARDS,给予经口气管插管机械通气,选择SIMV+PSV模式,通气参数为流量触发3L/min,FiO280%,PEEP10cmH2O,VT420ml,Ti1.2s,RR20次/min,PS20cmH2O。通气30min后气急仍明显,频繁人机对抗。
A. A, B, C
[多选题]患者女,29岁。间断干咳10年余,加重4个月,伴进行性呼吸困难1个月。病程中出现双手及双足非凹陷性肿胀、双侧膝关节及双侧肘关节对称性肿痛,面部出现细小红色丘疹。体检:T36.5℃,P88次/min,R22次/min,BP110/75mmHg,SpO293%(自然)。额部、前胸及后背散在红色小丘疹,双肺呼吸音增强,双肺中下肺野可闻及爆裂音,右肺明显。胸部CT如图所示。
A. A, B, C, D, E, F
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