患者女，53岁。咳嗽、咳痰1年余，伴体重下降12~13kg。既往左侧乳

【名词&注释】

肺心病(pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、结缔组织(connective tissue)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、住院治疗(hospitalization)、神经精神症状、特发性肺动脉高压(idiopathic pulmonary artery hypertensio ...)、双下肢水肿

[单选题]患者女，53岁。咳嗽、咳痰1年余，伴体重下降12~13kg。既往左侧乳腺癌行手术治疗3年，术后病理为乳头状导管癌，术后三苯氧胺治疗8个月。有粉尘接触史4~5年。常规胸部CT提示右中叶小结节，0.6cm×0.6cm，纵隔见小淋巴结。

A. D

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[单选题]关于肺部病变征象，错误的是（）

A. A.肺不张指病变部位肺组织密度增高，体积缩小B.HRCT表现局部的肺密度增高，但不伴掩盖相应区域内的血管影，称为磨玻璃影C.两肺多发小囊状阴影，有厚且边缘清楚的壁，多见于肺的外围和胸膜下，呈多层排列，称为蜂窝阴影D.肺内结节中可见偏心性点状或不规则状小钙化，多考虑为良性的可能E.增强CT无法鉴别漏出性或乳糜性胸腔积液

[单选题]肺泡蛋白沉着症患者，支气管肺泡灌洗液的特点有（）

A. A.有大量粉染无定型颗粒物，细胞数目稀少B.有大量粉染无定型颗粒物，细胞数目很多C.有大量粉染无定型颗粒物，嗜酸性粒细胞增多D.大量粉染有一定形态的颗粒物，细胞数目很多E.大量粉染有一定形态的颗粒物，细胞数目很少

[多选题]经支气管镜介导腔内热烧灼治疗包括（）

A. A.气道腔内微波治疗B.气道腔内近距离放射治疗C.气道腔内氩等离子体凝固治疗D.气道腔内高频电凝治疗E.气道腔内光动力治疗

[多选题]有关肺动脉高压，正确的是（）

A. A.HIV感染者容易发生肺动脉高压B.门脉高压相关性肺动脉高压患者行急性血管扩张试验推荐使用钙通道阻滞剂C.先天性体-肺循环分流疾病相关性肺动脉高压患者的预后好于特发性肺动脉高压^{(idiopathic pulmonary artery hypertensio)}D.慢性肺疾病性肺动脉高压应积极治疗原发疾病E.结缔组织病相关性肺动脉高压和特发性肺动脉高压^{(idiopathic pulmonary artery hypertensio)}患者会出现雷诺现象

[单选题]患者男，46岁。因左主支气管结核性狭窄，行左主支气管镍钛记忆合金支架植入，术后半年又感气急。

A. A

[单选题]患者男，45岁，发热伴有背持续性钝痛20d余，疼痛可因吞咽而加重，咳嗽，咳少量痰，X线胸片示右肺内少许可疑阴影。抗生素治疗后，体温恢复正常后再次升高，仍感背部疼痛，与呼吸没有明显关系，查体肺内无明显异常，复查胸片未见明显浸润性阴影。

A. A

[多选题]患者男，70岁，因咳嗽20年，心悸、气促5年，加重伴意识不清1d，以慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺心病、肺性脑病收入院。入院后经用口面罩无创机械通气、抗感染、解痉祛痰药物治疗8h后意识清楚。维持上述方案治疗48h后，再次出现神经精神症状，调整机械通气参数治疗后，神经精神症状消失，动脉血气分析、电解质、肾功测定见表1：

A. B, C

[多选题]患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。

A. C, D

[多选题]患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗^{(hospitalization)}。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显。体检：体温36.8℃，脉搏122次/min，呼吸32次/min，血压140/80mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。

A. B, C, E

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