女，23岁，发热，乏力伴咳嗽，咯血痰，左肺门部斑片阴影有1cm×1c

【名词&注释】

异烟肼(isoniazid)、密切接触(close contacts)、胆囊炎胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、阳性反应(positive reaction)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、继发性肺结核、开放性肺结核(open tuberculosis)、双下肢水肿、原发性肺结核(epituberculosis)

[单选题]女，23岁，发热，乏力伴咳嗽，咯血痰，左肺门部斑片阴影有1cm×1cm空洞，痰结核分枝杆菌涂片阳性，2年前患糖尿病已采用胰岛素治疗，抗结核治疗方案宜选择（）

A. A.异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，链霉素B.异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇C.异烟肼，利福平，乙胺丁醇D.异烟肼，吡嗪酰胺，链霉素E.异烟肼，链霉素，乙胺丁醇

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[单选题]患者，女，30岁，咳2月，咳痰少量带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断（）

A. 肺癌
B. 肺结核
C. 支气管炎
D. 支原体肺炎
E. 支气管结核

[单选题]男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。为获得可靠病原学诊断，最理想的标本来源是（）

A. A.咳痰标本B.咽拭子C.经纤维支气管镜吸引标本D.经气管吸引标本E.经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本

[单选题]女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7.52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO44mmol/L，K+2.8mmol/L，Na+130mmol/L，Cl-68mmol/L。应诊断为（）

A. 原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
B. 原发性呼吸性碱中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿
E. 原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒

[单选题]男性，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊，进一步检查应首选（）

A. 胸部CT
B. 剖胸探查
C. 胸腔镜检查
D. 支气管镜检查
E. 经胸壁穿刺活组织检查

[单选题]5岁男孩，近两年发育明显迟于同龄儿童，近1个月出现咳嗽，低热，经抗感染治疗后无明显好转，PPD试验（++）阳性，应考虑该儿童患有（）

A. 营养不良
B. 上呼吸道感染
C. 原发性肺结核^{(epituberculosis)}
D. 继发性肺结核
E. 血型播散性肺结核

[多选题]预防性服用异烟肼的指征是（）

A. A.密切接触开放性肺结核^{(open tuberculosis)}者B.3岁以下婴幼儿未种卡介苗而OT阳性者C.未种卡介苗，结核菌素试验近期由阴转为阳性反应者D.结核菌素试验阳性小儿需较长时间用激素者E.以上都不是

[单选题]男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。

A. A

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