女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢

【名词&注释】

过敏原(allergen)、呼吸困难(dyspnea)、病原体(pathogen)、弥漫性肺间质纤维化(diffuse interstitial pulmonary fibrosis)、阳性反应(positive reaction)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、卡介苗接种(bcg vaccination)、渗出物(exudate)、急性肺脓肿(acute lung abscess)、支气管平滑肌痉挛(bronchial muscular spasm)

[单选题]女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46miniJg）

A. A

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学习资料：

[单选题]不是肺脓肿手术指征的是（）

A. 急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}
B. 反复大咯血
C. 支气管胸膜瘘
D. 合并支气管扩张者
E. 内科积极治疗无效的慢性肺脓肿

[单选题]卡介苗接种^{(bcg vaccination)}后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径（）

A. <5mm
B. 5～9mm，3～5天后反应消失
C. 10～19mm，1周后留有色素
D. 15～20mm
E. >20mm

[单选题]下列能直接作用于体温调节中枢使体温上升的因素是（）

A. 肿瘤坏死因子
B. 病原体及其产物
C. 炎症渗出物^(exudate)
D. 无菌坏死组织
E. 抗原抗体复合物

[单选题]引起哮喘不可逆性气道阻塞的原因是：（）

A. 支气管平滑肌痉挛^{(bronchial muscular spasm)}
B. 黏液栓形成
C. 气道黏膜水肿
D. 气道壁重建
E. 气管内异物

[单选题]有关结核菌素试验，下列选项中正确的是：（）

A. 结核菌素试验要在24h内判断
B. 结核菌素试验要在20min内判断
C. 经48h测量皮肤硬块直径5mm为阳性
D. 经24h测量皮肤硬块直径5mm为阳性
E. 结核菌素试验要在48～72h内判断

[单选题]男性，30岁，反复发作性气喘24年。本次发作3d，气喘明显，两肺可闻及哮鸣音，目前治疗中不考虑下列哪项措施（）

A. 糖皮质激素
B. β受体兴奋药
C. 氧疗
D. 过敏原脱敏治疗
E. 氨茶碱

[单选题]患者，男，45岁。胸闷干咳，呼吸困难2周，查体：右下肺语颤减低，叩浊，呼吸音减弱。可能的诊断是（）

A. 心肌梗死
B. 右肺栓塞
C. 肺炎
D. 弥漫性肺间质纤维化
E. 右侧胸腔积液

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