患者，男，24岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体：一般情况

【名词&注释】

脊神经根(spinal nerve roots)、阿托品(atropine)、硬膜外(epidural)、呼吸困难(dyspnea)、1%普鲁卡因、开放性粉碎性骨折(opened comminuted fracture)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者，男，24岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折^{(opened comminuted fracture)}。查体：一般情况好，心律80次/分、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg，苯巴比妥0.1g，在行硬膜外腔穿刺注射1%普鲁卡因约5ml，3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难和肌肉颤搐症状。患者在3天前行清创缝合时，曾用过普鲁卡因。

最可能的诊断是（ ）。（提示：患者术后1小时感伤口痛，2小时下肢活动自如，8小时又出现双下肢^{(both lower limbs)}麻木并逐渐加重，甚至运动无力）

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学习资料：

[多选题]术后认知功能障碍的机制有

A. 全麻药的神经毒性
B. 术中脑灌注不足
C. 术中脑高灌注
D. 术后睡眠障碍
E. 术中氧中毒

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