患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来

【名词&注释】

渗透压(osmotic pressure)、抑制率(inhibition rate)、静脉注射(intravenous injection)、氢化可的松(hydrocortisone)、避孕药(contraceptive)、土霉素(oxytetracycline)、心得安(propranolol)、脑细胞(brain cells)、不符合(inconformity)、第二性征(secondary sex character)

[单选题]患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体：BP100/70mmHg；慢性病面容，反应迟钝，无其他特殊发现。实验室检查：血清钠115mmol/L，血清氯80mmol/L，BUN1.7mmol/L，尿钠72mmol/L，24h尿量1100ml，血渗透压245mmol/kg，尿渗透压310mmol/kg。给予1000ml水负荷后，5h排尿量＜500ml（＜50%），期间血浆渗透压（Posm）由试验前242mmol/kg降至5h的226mmol/kg，尿渗透压（Uosm）由380mmol/kg（试验前）降至最低225mmol/kg（负荷后3h），空腹血浆AVP60ng/L［正常值（13.4±9.6）ng/L］。胸部X线片：左肺门分叶状肿物，左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜：活检病理为小细胞未分化肺癌。

A. B

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学习资料：

[单选题]下述哪项检查结果不符合^{(inconformity)}Graves症的诊断（）

A. A.T3抑制试验抑制率＞50％B.TSAB阳性C.TGAB和TPOAB阳性D.TSH降低E.rT3升高

[单选题]生长激素瘤的治疗，首选（）

A. 手术
B. 放射治疗
C. 替代治疗
D. 溴隐亭
E. 奥曲肽

[单选题]使甲状腺131I率测定结果升高的药物（）

A. 土霉素
B. 甲苯磺丁脲
C. 避孕药
D. 甲亢平
E. 心得安^{(propranolol)}

[多选题]黏液性水肿昏迷的治疗包括（）

A. 补充甲状腺激素：静脉注射L-T4
B. 静脉注射氢化可的松
C. 抗感染
D. 使用电热毯保温
E. 补液，营养心肌、营养脑细胞^{(brain cells)}等

[单选题]患者女，16岁，因“逾青春期第二性征^{(secondary sex character)}不发育、无月经来潮”来诊。查体：身高120cm；轻度智障；颈蹼，肘外翻，X型腿；无乳房发育，外阴幼稚。

A. C

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