【名词&注释】
住院病人(inpatients)、医疗机构(medical institutions)、工伤保险(industrial injury insurance)、城镇职工基本医疗保险(urban workers ' basic medical insurance)、社会保险机构(social security institution)、通报批评(circulate a notice of criticism)、冒名顶替(impersonation)、有关规定(related regulations)、严格把关(strict checks)、城乡居民基本医疗保险
[单选题]学生意外险医疗用药、诊疗项目和服务设施报销范围,按照()报销范围执行。
A. A、城镇职工基本医疗保险
B. B、城乡居民基本医疗保险
C. C、工伤保险
D. D、生育保险
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[单选题]定点医疗机构在医疗服务过程中出现违反社会保险有关规定(related regulations)和本协议条款情形的,社保机构可对定点医疗机构及其违规部门(科室、门诊部或社康中心)作出下列哪些处理()
A. 警告
B. 承担相应违约金
C. 通报批评
D. 暂时中止或终止社会保险服务协议
[单选题]关于定点医疗机构执行床位费收费标准,以下正确的是()
A. 对低于最高支付标准的床位,按实际床位标准收费
B. 对高于最高支付标准的床位,按最高支付标准记账
C. 对高于最高支付标准的床位,按实际床位标准记账
D. 对低于最高支付标准的床位,按最高支付标准记账
[单选题]市社会保险机构除了可以拒付相关费用外,视情节轻重,给予通报批评、暂停或取消该定点医疗机构的社会医疗保险大型医疗设备检查和治疗项目的审核、记账资格的情况有()
A. 让住院病人到门诊做大型医疗设备检查和治疗的
B. 不严格把关(strict checks)造成冒名顶替(impersonation)做大型医疗设备检查和治疗的
C. 不按照收费标准收费或重复收费的
D. 滥做检查,阳性率达不到规定标准的
[单选题]参保患者在门诊就医后因病情需要住院治疗,住院前门诊医疗费应()结算.
A. A、让医生开局证明后按住院待遇报销;
B. B、门诊刷医保卡;
C. C、将门诊费用变成急症费用按住院待遇;
D. D、将门诊医疗费放入住院费中统一结算。
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