患者，男，22岁，民工，4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、传染源(source of infection)、甲型肝炎(hepatitis a)、地方性斑疹伤寒(endemic typhus)、变形杆菌(proteus)、金黄色葡萄球菌败血症(staphylococcus aureus septicemia)、渗出物(exudate)、淡红色(faint red)、双下肢(both lower limbs)、厌氧菌败血症(anaerobe septicemia)

[单选题]患者，男，22岁，民工，4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色^{(faint red)}斑丘疹，脾于侧位肋下1cm，外斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的诊断为（）

A. A.伤寒B.地方性斑疹伤寒C.感冒D.流行性出血热E.猩红热

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学习资料：

[单选题]疟疾病人的周围血液检查显示（）

A. 红细胞减少
B. 血小板减少
C. 网织红细胞减少
D. 白细胞总数明显升高
E. 单核细胞减少

[单选题]关于狂犬病的流行病学，下列哪项是错误的（）

A. A.发达国家狂犬病的传染源主要是野生动物B.我国狂犬病的传染源主要是病犬C.病毒主要通过咬伤传播D.外观正常的动物不会引起狂犬病播E.也可经呼吸道传播

[单选题]患者高热5周，伴全身斑丘疹；血WBC 13.8 ×109/L，L 0.83。一直使用抗生素仍反 复高热，高热时给予地塞米松4 mg/d可退热2~3 d。常见的疾病是（）

A. 革兰阴性杆菌败血症
B. 金黄色葡萄球菌败血症
C. 表皮葡萄球菌败血症
D. 变应性亚败血症
E. 厌氧菌败血症^{(anaerobe septicemia)}

[单选题]梅毒的传播途径不包括（）

A. A.性接触B.垂直传播C.围生期传播D.虫媒传播E.血液和密切生活接触

[多选题]能发生原发性肾损伤的传染病有（）

A. 甲型肝炎
B. 乙型肝炎
C. 流行性出血热
D. 霍乱
E. 钩端螺旋体病

[多选题]患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d，加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦，肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢^{(both lower limbs)}未见压凹性水肿，病理反射未引出。

A. C, D, E

[多选题]患者女，25岁，因“发热、咽痛1周，乏力、食欲减退2d”来诊。查体：T38.8℃；意识清楚；颈部可触及多枚黄豆大的淋巴结；巩膜轻度黄染，咽部明显充血，扁桃体上有白色渗出物^(exudate)；肝肋下1.0cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：血WBC30.6×109/L，N0.60，L0.35，异型淋巴细胞25%；ALT536U/L，TBil80μmol/L。

A. A, B, E

[多选题]患者男，33岁，煤矿工人，因“发热8d，心悸、头晕1d”来诊。患者于8d前受凉后出现发热，体温38.5℃，在当地县医院按“感冒”治疗，效果不佳，体温反升至39.4℃。留观数日后出院，居家观察，至第7天出现心悸、头晕和全身不适，且尿量明显减少，再次赴县医院予输液治疗，但症状改善不明显，当日下午血压为100/90mmHg，脉搏细弱，扪不清，立即快速静脉滴注液体，同时查血常规：Hb222g/L，WBC36.74×109/L，异型淋巴细胞32%，PLT10×109/L；尿蛋白和尿隐血均为（+++）。于当晚未携带任何诊疗记录急诊来院抢救。

A. B, C, D, E, G, H

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